鎮(zhèn)靜催眠藥中毒病人的護理

　　概述

　　一次服用大劑量可引起急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒或減量可引起戒斷綜合征，長期濫用可引起耐藥性和依賴性而導致慢性中毒。

　　一、病因——各種吃錯藥

　　二、臨床表現(xiàn)

　　(一)急性中毒

　　(二)慢性中毒

　　(三)戒斷綜合征

　　長期服用大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥的病人，突然停藥或迅速減少藥量時，可發(fā)生戒斷綜合征。主要表現(xiàn)為自主神經(jīng)興奮性增高和輕、重癥神經(jīng)精神異常。

　　(一)急性中毒

　　(二)慢性中毒

　　三、輔助檢查(了解)

　　1.血液、尿液、胃液中藥物濃度測定

　　對診斷有參考意義。血清苯二氮

　　類濃度測定對診斷幫助不大，因活性代謝物半衰期及個體藥物排出速度不同。

　　2.血液生化檢查

　　血糖、尿素氮、肌酐、電解質(zhì)等。

　　3.動脈血氣分析

　　四、治療原則

　　總原則：維持昏迷病人的生命功能，清除毒物，治療并發(fā)癥。

　　五、護理問題

　　六、護理措施

　　1.嚴密觀察病情，保持呼吸道通暢。

　　2.密切觀察生命體征的變化。

　　3.保持床單清潔、干燥、平整。

　　4.指導病人預防肺部感染的方法。

　　5.飲食護理，加強營養(yǎng)。

　　6.心理護理，穩(wěn)定病人情緒。

　　七、健康教育

　　1.對情緒不穩(wěn)定和精神不正常的人，鎮(zhèn)靜藥、催眠藥的使用保管應(yīng)嚴加管理，同時要防止藥物的依賴性。

　　2.長期服用大量催眠藥的人，包括長期服用苯巴比妥的癲癇病人，不能突然停藥，應(yīng)逐漸減量后停藥。