2018護(hù)士資格證考試輔導(dǎo)資料：心力衰竭

　　1.心力衰竭(heart failure)

　　答：在各種致病因素的作用下心臟的收縮和(或)舒張功能發(fā)生障礙，使心輸出量絕對(duì)或相對(duì)的減少，即心泵功能減弱，以致不能滿足全身組織代謝需要的病理過(guò)程或綜合征稱為心力衰竭

　　2.心功能不全(cardiac insufficiency)

　　答：心功能不全指心臟受到損傷，病情由輕到重的整個(gè)過(guò)程，包括臨床癥狀及體征不明顯的心功能不全代償期和心力衰竭期。

　　3.高心輸出量性心力衰竭(high outputheart failure)

　　答：高心輸出量性心力衰竭指心輸出量較心力衰竭前降低但較正常水平為高的心力衰竭，發(fā)生于代謝增高或后負(fù)荷降低的疾病，如甲亢、貧血、維生素B，缺乏等所引起的心力衰竭。

　　4.高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)(hyperdynamicstate)

　　答：高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，即各種原因引起血容量擴(kuò)大，靜脈回流增加，心臟負(fù)荷顯著增加，供氧相對(duì)不足，能量消耗過(guò)多的狀態(tài)。

　　5.心源性水腫(cardiac edema)

　　答：全心衰竭特別是右心衰竭時(shí)，由手鈉水潴留和毛細(xì)血管壓升高而發(fā)生的水腫稱為心性水腫，根據(jù)水腫液分布的不同可表現(xiàn)為皮下水腫、腹水、胸水等。

　　6.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張

　　答：心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張，根據(jù)Frank—Starling定律，心肌收縮力和心搏出量在一定范圍內(nèi)隨心肌纖維的拉長(zhǎng)(即心臟容量的加大)增強(qiáng)和增加的心臟擴(kuò)張。心臟肌源性擴(kuò)張是心肌拉長(zhǎng)不伴有心肌收縮力增強(qiáng)的心臟擴(kuò)張，是代償失調(diào)后出現(xiàn)的擴(kuò)張。

　　7.心臟指數(shù)：

　　答：是單位體表的每分心輸出量.

　　8.心肌向心性肥大(concentric mvocadial hypertrophy)

　　答：向心性心肌肥大指心臟在長(zhǎng)期過(guò)度的壓力負(fù)荷作用下，收縮期室壁張力持續(xù)增加，導(dǎo)致心肌肌節(jié)并聯(lián)性增生，心肌纖維增粗，室壁增厚，心腔無(wú)明顯擴(kuò)大。

　　9.心肌離心性肥大(eccentric mvocadial hypertrophy)

　　答：離心性心肌肥大指心臟在長(zhǎng)期過(guò)度的容量負(fù)荷作用下，舒張期室壁張力持續(xù)增加，導(dǎo)致心肌肌節(jié)串聯(lián)性增生，心肌纖維長(zhǎng)度增加，心腔擴(kuò)大，室壁不增厚.

　　10.心肌重構(gòu)(myocardial remodeling)

　　答：心肌重構(gòu)是指心力衰竭時(shí)適應(yīng)心臟負(fù)荷的增加，心肌及心肌間質(zhì)在細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能及遺傳表型方面所出現(xiàn)的適應(yīng)性、增生性的變化.

　　11心室順應(yīng)性(ventricular compliance)與心室僵硬度(ventricular stiffness)

　　答：心室順應(yīng)性是指心室在單位壓力變化下所引起的容積改變(dV/dp)，其倒數(shù)即為心室僵硬度(dp/dV)，順應(yīng)性下降，即僵硬度增加.

　　12.勞力性呼吸困難

　　答：勞力性呼吸困難指伴隨著體力活動(dòng)而出現(xiàn)的呼吸困難，休息后可減輕或消失.

　　13.端坐呼吸(orthopnea)

　　答：端坐呼吸指嚴(yán)重的左心衰竭患者在安靜情況下也感到呼吸困難，平臥位時(shí)尤為明顯，故需采取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難的程度.

　　14.夜間陣發(fā)性呼吸困難(paroxysmal nocturnal dyspnea)

　　答：夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭患者的典型表現(xiàn)，或見(jiàn)于已發(fā)生端坐呼吸的病人，指患者入睡后常感氣悶而驚醒，并立即坐起喘氣和咳嗽后緩解。

　　15.心源性哮喘(cardiac asthma)

　　答：心源性哮喘指左心衰竭患者發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，出現(xiàn)氣喘并伴有哮鳴音，稱為心源性哮喘.

　　16.充血性心力衰竭：

　　答：當(dāng)心力衰竭呈慢性經(jīng)過(guò)時(shí)，往往伴有血容量和組織間液的增多，出現(xiàn)靜脈淤血和水腫，臨床稱之為充血性心力衰竭.

　　17.心臟前負(fù)荷：

　　答：是指心臟收縮前所承受的負(fù)荷，亦稱容量負(fù)荷.

　　18.心臟后負(fù)荷：

　　稱：是指心臟收縮時(shí)所必須承受的負(fù)荷，亦稱壓力負(fù)荷.

　　19.射血分?jǐn)?shù)：

　　答：是每搏心輸出量與心室舒張未期容積的比值.

　　20.心力儲(chǔ)備：

　　答：是指心輸出量能隨機(jī)體代謝需要和機(jī)能活動(dòng)而增加的能力.