(二)A2型題

　　19.患兒，2歲半，生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音�；純嚎赡転�

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E.主動(dòng)脈瓣縮窄

　　20.男孩5歲，平時(shí)無青紫但活動(dòng)后氣短，易患肺炎。發(fā)育落后于同齡兒，胸骨左緣第3、4肋間可聞及4級(jí)全收縮期雜音，P2亢進(jìn)。考慮為

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.艾森曼格綜合征

　　21.2歲患兒，生后6個(gè)月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間可聞及3級(jí)全收縮期雜音，P2減弱。護(hù)理該患兒時(shí)，尤其應(yīng)注意

　　A.預(yù)防感染

　　B.絕對(duì)臥床休息

　　C.供給足夠的能量

　　D.供給足夠的液體

　　E.保持呼吸道通暢

　　22.7個(gè)月男孩，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2級(jí)收縮期雜音，P2稍亢進(jìn)，胸部X線示左室、左房稍大。對(duì)該患兒最合適的處理是

　　A.口服消炎痛治療

　　B.無需特殊需要處理

　　C.立即做開胸手術(shù)治療

　　D.進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療

　　E.建立合理生活制度，必要時(shí)擇期手術(shù)

　　(三)A3型題

　　3歲患兒，氣促、紫紺2年余，活動(dòng)時(shí)喜蹲踞，診斷為法洛四聯(lián)癥�，F(xiàn)患兒哭鬧后突然出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥、抽搐。

　　23.患兒昏厥最可能的原因是

　　A.腦栓塞

　　B.肺栓塞

　　C.腦膿腫

　　D.缺氧發(fā)作

　　E.急性心力衰竭

　　24.此時(shí)應(yīng)采取

　　A.仰臥位

　　B.俯臥位

　　C.膝胸位

　　D.左側(cè)臥位

　　E.右側(cè)臥位

　　患兒4歲，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)紺，活動(dòng)后氣促。體格瘦小，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2肋間聞3級(jí)連續(xù)性雜音，伴有水沖脈。

　　25.最可能的醫(yī)療診斷為

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　26.血液動(dòng)力學(xué)改變主要為

　　A.有雙向分流

　　B.有右向左分流

　　C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化

　　D.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少

　　E.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加