2020年初級(jí)護(hù)師考試試題1: 奇脈見(jiàn)于( )。
A.心包積液
B.胸腔積液
C.胸腔積氣
D.肺氣腫
E.肺淤血
【答案】A
【解析】奇脈常見(jiàn)于心包積液,是心臟壓塞的重要體征之一,大量心包積液或急性心包積液量較大時(shí)可以出現(xiàn)急性心臟壓塞而危及生命。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題2: 患者,男,68歲;夹呐K瓣膜病、心房顫動(dòng)20年,服用地高辛5年。近3天突然出現(xiàn)惡心、嘔吐,同時(shí)伴有心悸、頭痛、頭暈、視物模糊。心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律;颊呖赡艹霈F(xiàn)了( )。
A.洋地黃類(lèi)藥物中毒
B.高血壓
C.消化性潰瘍
D.心力衰竭
E.低血壓
【答案】A
【解析】洋地黃類(lèi)藥物中毒的主要反應(yīng)如下:
①胃腸道表現(xiàn):食欲下降、惡心、嘔吐等。
、谏窠(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。
、坌难芟到y(tǒng)表現(xiàn):是洋地黃類(lèi)藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng),常出現(xiàn)各種心律失常,室性期前收縮二聯(lián)律最為常見(jiàn),尚有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等,長(zhǎng)期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心律變得規(guī)則,心電圖ST波出現(xiàn)魚(yú)鉤樣改變,應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題3: .急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者腦脊液的典型改變是( )。
A.壓力增高
B.均勻血性
C.氯化物減少
D.糖明顯增多
E.蛋白細(xì)胞分離
【答案】E
【解析】急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者典型的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱(chēng)蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象,為本病的重要特點(diǎn),發(fā)病第3周蛋白質(zhì)增高達(dá)到高峰。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題4: 高鉀血癥的典型心電圖改變?yōu)? )。
A.T波變寬
B.出現(xiàn)U波
C.高而尖的T波
D.T波雙向
E.QT間期延長(zhǎng)
【答案】C
【解析】高鉀血癥心電圖:T波高尖,P-R間期延長(zhǎng),P波下降或消失。
【考點(diǎn)】電解質(zhì)代謝異常的護(hù)理
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題5: 患者,女,停經(jīng)9周,少量陰道流血3天,無(wú)腹痛,子宮符合孕周,宮口未開(kāi)。B超檢查:宮內(nèi)妊娠,可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。入院后主要的治療原則是( )。
A.保胎治療
B.盡快剖宮
C.止血補(bǔ)血
D.間斷吸氧
E.預(yù)防感染
【答案】A
【解析】分析題干該患者診斷為先兆流產(chǎn),應(yīng)首先采取保胎治療;對(duì)于保胎治療過(guò)程中患者臨床癥狀加重、B超示胚胎發(fā)育不良等情況表明流產(chǎn)不可避免應(yīng)終止妊娠,可選擇刮宮或藥物流產(chǎn),但一般不采取剖宮產(chǎn);間斷吸氧、預(yù)防感染、止血為患者一般治療手段。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題6: 患者,男,18。閉合性腹部損傷2小時(shí),腹痛、嘔吐,精神緊張,面色蒼白,四肢濕冷,無(wú)尿,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,腹腔抽出不凝固血液。其根本處理措施是( )。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.補(bǔ)充血容量
C.應(yīng)用利尿劑
D.抗休克,同時(shí)剖腹探査
E.禁飲食,持續(xù)胃腸減壓
【答案】D
【解析】該患者腹部閉合性損傷后出現(xiàn)休克,伴有腹腔內(nèi)出血,目前最根本的處理措施是抗休克的同時(shí)剖腹探查。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題7: 患者,男,30歲;贾夤軘U(kuò)張10年,咳嗽、咳膿性痰,痰量50ml/d。下列處理不正確的是( )。
A.體位引流
B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素
D.給予祛痰劑
E.給予霧化吸入
【答案】C
【解析】細(xì)菌感染加重需用抗生素,但不應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,容易造成菌群失調(diào)和產(chǎn)生耐藥性。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題8: 閉合性多根多處肋骨骨折患者首要的急救措施是( )。
A.鎮(zhèn)靜、止痛
B.吸氧
C.輸液
D.應(yīng)用抗生素
E.局部加壓包扎固定
【答案】E
【解析】閉合性多根多處肋骨骨折會(huì)引起反常呼吸運(yùn)動(dòng),因此治療的首要急救措施就是通過(guò)局部加壓包扎固定,消除反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題9: 應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑控制哮喘發(fā)作時(shí),首選的給藥方式是( )。
A.口服法
B.靜脈滴注法
C.吸入法
D.肌內(nèi)注射法
E.舌下含化法
【答案】C
【解析】控制哮喘發(fā)作首選β2受體激動(dòng)劑,首選的給藥方法是吸入法。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題10: 一般頭、面部手術(shù)切口拆線(xiàn)的時(shí)間是( )。
A.1~2日
B.14日
C.4~5日
D.10~12日
E.7~8日
【答案】C
【解析】一般頭、面、頸部為術(shù)后4-5日拆線(xiàn)
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題11: 患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿,以后逐漸變清,預(yù)示病變部位在( )。
A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.輸尿管
E.腎臟
【答案】A
【解析】泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過(guò)程的不同階段來(lái)探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿:
①初始血尿見(jiàn)于排尿初始段,提示前尿道、膀胱頸部出血;
②終末血尿見(jiàn)于排尿終末段,提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血;
、廴萄蛞(jiàn)于排尿全過(guò)程,提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)“患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿,以后逐漸變清”的臨床表現(xiàn),推斷患者為初始血尿,選項(xiàng)A符合,故選A。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題12: 患者女,48歲。左腎結(jié)石1.0cm×1.1cm大小,并伴有左腎輕度積水,經(jīng)4個(gè)月非手術(shù)治療后復(fù)查結(jié)石位置無(wú)變動(dòng),其治療措施首選( )。
A.行左腎切開(kāi)取石術(shù)
B.矚患者多喝水,多運(yùn)動(dòng)
C.行體外沖擊波碎石
D.應(yīng)用解痙止痛藥
E.應(yīng)用抗生素
【答案】C
【解析】非手術(shù)治療一般適用于直徑<0.6cm、表面光滑、無(wú)尿路梗阻、無(wú)感染的純尿酸或胱氨酸結(jié)石病人。直徑<0.4cm、表面光滑的結(jié)石,90%能自行排除。BDE為非手術(shù)治療方法。體外沖擊波碎石(ESWL)適用于直徑≤2cm的腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石。過(guò)去多數(shù)尿結(jié)石癥采用開(kāi)放手術(shù)取石,但創(chuàng)傷較大,且復(fù)發(fā)率高。由于內(nèi)鏡技術(shù)及ESWL的普遍開(kāi)展,大多數(shù)上泌尿系統(tǒng)結(jié)石已不再需用開(kāi)放手術(shù)。故選C。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題13: 患者,女,43歲。G3P1,有原發(fā)性痛經(jīng)病史,月經(jīng)第二天下腹劇烈疼痛,大汗淋漓,腹肌緊張,腹部壓痛、反跳痛明顯,血壓正常。婦科檢查:子宮大小正常雙側(cè)囊性感,有壓痛。B超:兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞? )。
A.抗菌素治療
B.開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)
C.后穹窿穿刺
D.支持療法+對(duì)癥處理
E.腹腔穿刺
【答案】B
【解析】患者兩側(cè)附件區(qū)有包塊,應(yīng)實(shí)行手術(shù)治療,緩解癥狀,選擇開(kāi)腹或腹腔鏡。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題14: 患者男,50歲。進(jìn)餐后腹部燒灼痛,黑便2日入院。對(duì)其診斷最有價(jià)值的輔助檢查是( )。
A.胃鏡檢查
B.血常規(guī)檢查
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.X線(xiàn)檢查
E.胃液分析檢查
【答案】A
【解析】患者腹部燒灼痛,黑便,疑似消化道潰瘍,胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。
2020年初級(jí)護(hù)師考試試題15: 患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿,以后逐漸變清,預(yù)示病變部位在A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.輸尿管
E.腎臟
解析:泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過(guò)程的不同階段來(lái)探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿:①初始血尿見(jiàn)于排尿初始段,提示前尿道、膀胱頸部出血;②終末血尿見(jiàn)于排尿終末段,提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血;③全程血尿見(jiàn)于排尿全過(guò)程,提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)“患者排尿開(kāi)始時(shí)有血尿,以后逐漸變清"的臨床表現(xiàn),推斷患者為初始血尿,選項(xiàng)A符合,故選A。
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