2020年初級護師考試試題20： 初產婦，第二產程延長，行胎頭吸引，胎兒體重

　　4000g，胎盤娩出后1小時陰道出血，宮底臍.上2橫指,質軟,測量血壓73/30mmHg，出冷汗。其最可能的出血原因是

　　A.胎盤殘留

　　B.宮縮乏力

　　C.會陰損傷

　　D.凝血障礙

　　E.胎盤早剝

　　參考答案：B

　　解析:子宮收縮乏力弓|起的產后出血，陰道流血量較多,宮底升高，子宮質軟、輪廓不清，按摩子宮可加強宮縮減輕出血。胎盤因素弓|起的產后出血應有胎盤、胎膜不完整。軟產道損傷弓|起的產后出血表現為宮頸、陰道及會陰處有裂傷。凝血功能障礙弓|起的產后出血表現為胎) L娩出后持續(xù)流血，血液不凝。該患者子宮質軟，宮底升高臍上2橫指，最可能的診斷為子宮收縮乏力弓|起的產后出血。

　　2020年初級護師考試試題21： 妊娠期糖尿病的產婦，孕期使用胰島素者，分娩后如需繼續(xù)使用，應減少胰島素的用量到原用量的

　　A.2/3

　　B.1/3

　　C.1/4

　　D.1/5

　　E.1/6

　　參考答案：B

　　解析:產褥期大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰島素,僅少數患者仍需胰島素治療。胰島素用量應減少至分娩期前的1/3~1/2，并根據產后空腹血糖值調整用量。

　　2020年初級護師考試試題22： 過敏性紫癜患兒常見的首發(fā)癥狀為

　　A.皮膚紫癜

　　B.牙跟出血

　　C.血尿、蛋白尿.

　　D.關節(jié)腫痛

　　E.腹痛

　　參考答案：A

　　解析:過敏性紫癜患) L的臨床表現:皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴重者累及上肢、軀干，面部少見。

　　2020年初級護師考試試題23： 大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的護理措施是

　　A.給予輸血

　　B.保持氣道通暢

　　C.給予吸氧

　　D.給予止血

　　E.應用呼吸機

　　參考答案：E

　　2020年初級護師考試試題24： 一旦出現窒息，立即置病人于頭低足高位，輕拍背部以利血塊排出;或迅速用機械吸引，以清除呼吸道內積血，必要時立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。保持氣道通暢

　　關于非特異性感染患者的健康教育，錯誤的是

　　A.保持皮膚清潔

　　B.防止皮膚損傷

　　C.處理原發(fā)病

　　D.治療相關的全身性疾病

　　E.經常應用抗生素預防感染

　　參考答案：E

　　解析:非特異性感染患者出現小范圍或較輕的局部感染，可不用或僅口服抗生素，較重或有擴散趨勢的感染，需全身用藥。早期可根據感染部位、臨床表現及膿液性狀估計致病菌的種類，選用適當的抗生素。故E選項的經常應用錯誤。

　　2020年初級護師考試試題25： 肺癌的早期表現是

　　A.刺激性咳嗽，痰中帶血

　　B.持續(xù)性胸痛

　　C.聲音嘶啞

　　D.Homer征.

　　E.胸腔積液

　　參考答案：A

　　解析:肺癌常以陣發(fā)性刺激性嗆咳為早期癥狀，可無痰或有少許白色黏液痰;腫瘤腫大引|起支氣管狹窄，咳嗽呈高金屬音。繼發(fā)感染時痰量增多。

　　2020年初級護師考試試題26： 一般傷口換藥后的器械物品處理應為

　　A.先浸泡后清洗

　　B.先清洗后滅菌

　　C.先清洗后浸泡再滅菌

　　D.先滅菌后清洗再浸泡

　　E.先浸泡后清洗再滅菌

　　參考答案：E

　　解析:一般傷口換藥后的器械物品處理應為先浸泡后清洗再滅菌。

　　2020年初級護師考試試題27： 原發(fā)性高血壓最嚴重的并發(fā)癥是

　　A.腦出血

　　B.充血性心力衰竭

　　C.腎功能衰竭

　　D.冠心病

　　E.糖尿病

　　參考答案：A

　　解析:原發(fā)性高血壓是指病因未明的高血壓，高血壓的病理生理作用的主要靶器官是心臟和血管，引起全身小動脈改變，導致心、腦、腎等靶器官缺血，而腦動脈硬化，可發(fā)生腦動脈血栓形成和微小動脈瘤，如果動脈瘤破裂則弓|起腦出血，因腦對缺血缺氧的敏感性，會危及病人生命，為原發(fā)性高血壓最嚴重的并發(fā)癥(A對BCDE錯)。

　　2020年初級護師考試試題28： 消化性潰瘍患者出現全腹壓痛、反跳痛及板樣強直，應考慮

　　A.食管靜脈破裂

　　B.癌變

　　C.穿孔

　　D.幽廣]梗阻

　　E.出血

　　參考答案：C

　　解析:消化性潰瘍患者出現腹膜刺激征，應高度懷疑潰瘍導致穿孔。

　　2020年初級護師考試試題29： 急性梗阻化膿性膽管炎的患者可見的是

　　A.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸

　　B.進行性加重的無痛性黃疸

　　C.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸+休克+精神癥狀

　　D.間歇性黃疸

　　E.新生) L7天內輕微黃疸

　　參考答案：C

　　解析:對急性梗阻化膿性膽管炎的診斷，主要是在

　　Charcot三聯征(腹痛、寒戰(zhàn)、高熱)的基礎上，又出現休克和神經精神癥狀，具備這五聯征( Reynolds五聯征)即可診斷。