21.未母乳喂養(yǎng)或未做到及時(shí)有效的母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通�？捎诋a(chǎn)后 3～4d 因乳房血管、淋巴血管極度充盈可有發(fā)熱，稱為( )。

　　A.產(chǎn)褥熱B.產(chǎn)后熱C.泌乳熱D.乳腺炎E.產(chǎn)褥感染答案：C

　　【解析】乳汁產(chǎn)后 3～4 天增多，由于乳房極度充盈、脹大，體溫可達(dá) 37.8～39℃，稱為泌乳熱，一般持續(xù) 4～16h 下降，不屬病態(tài)。

　　22.患者女，35 歲，已婚。因“外陰瘙癢 1 周，白帶增多，有臭味”前來就診。經(jīng)檢查確診為“滴蟲性陰道炎”。以下護(hù)理措施不正確的是( )。 A.患者注意個(gè)人衛(wèi)生，勿與他人共用浴盆、浴巾

　　B.患者的內(nèi)褲、浴巾應(yīng)煮沸 5～10 分鐘以殺滅滴蟲

　　C.治療期間避免性生活或在同房時(shí)使用避孕套 D.囑患者的性伴侶應(yīng)同時(shí)治療 E.囑患者于月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，未查見滴蟲，視為治愈答案：E

　　【解析】滴蟲性陰道炎治療后需在月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，陰性后應(yīng)再鞏固治療一個(gè)療程， 并于每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù) 3 次為陰性方為治愈。

　　23.門靜脈高壓癥的病人行分流手術(shù)，術(shù)前護(hù)理不正確的是( )。

　　A.臥床休息 B.避免大便干燥 C.避免食干硬食物 D.手術(shù)前 1 日清潔灌腸E.手術(shù)前常規(guī)放置胃管答案：E

　　【解析】分流手術(shù)術(shù)前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

　　24.胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述不正確的是( )。

　　A.進(jìn)食后上腹飽脹 B.嘔吐物為宿食 C.可見胃型，胃蠕動(dòng)波 D.易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E.一般非手術(shù)療法可治愈 答案：E

　　【解析】瘢痕性幽門梗阻為手術(shù)治療的絕對(duì)適應(yīng)證。

　　25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，皮膚護(hù)理不正確的是( )。

　　A.常用溫水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬

　　E.每日 3 次用冷水局部濕敷答案：E

　　【解析】沒有試題分析

　　26.急性白血病引起出血的主要原因是( )。

　　A.小血管破裂B.進(jìn)行性貧血C.血小板減少D.纖維素溶解E.血管內(nèi)凝血答案：C

　　【解析】急性白血病表現(xiàn)為“三系減少”：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板均低。血小板的減少會(huì)導(dǎo)致出血癥狀。

　　27.為了改善子宮胎盤血循環(huán)，孕婦臥床休息時(shí)一般采取的臥位為( )。

　　A. 平 臥 位 B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D. 俯 臥 位 E.頭高腳低位答案：C

　　【解析】沒有試題分析

　　28.患兒出現(xiàn)以下哪種畸形時(shí)會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)發(fā)紺?( )

　　A.室間隔缺損(VSD) B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA) C.房間隔缺損(ASD) D.肺動(dòng)脈瓣狹窄(PS) E.法洛四聯(lián)癥(TOF) 答案：E

　　【解析】法洛四聯(lián)癥(TOF)是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。約占先天性心臟病的10%～15%。以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

　　29.慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是( )。

　　A. 無 癥 狀 B.反復(fù)黑便 C.嘔吐咖啡色液體D.饑餓感、夜間痛

　　E.上腹飽脹不適、疼痛答案：E

　　【解析】慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數(shù)病人有嘔血與黑便。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

　　30.患者女，48 歲。30 分鐘前因消化道大出血入院，當(dāng)時(shí)患者心率 120 次/分，出冷汗，脈搏弱，血壓 65/40mmHg，皮膚濕冷。該患者的出血量為( )。

　　A.500mL B.500～600mL C.250mL D.800mL

　　E.1000mL 以上答案：E

　　【解析】休克失血量與程度的關(guān)系：①輕度：<800mL;②中度：800～1600mL;③重度：

　　>1600mL�；颊哐獕� 65/40mmHg，皮膚濕冷，為重度休克，因此失血量在 1000mL 以上。

　　31.急性病毒性心肌炎患者，最重要的護(hù)理措施是( )。

　　A.保證患者絕對(duì)臥床休息

　　B.保證蛋白質(zhì)的供給 C.給予易消化的飲食 D.給予多種維生素 E.嚴(yán)格記錄每日出入液量答案：A

　　【解析】病毒性心肌炎是一種自限性疾病，急性期需臥床休息，注意補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　32.細(xì)菌性肝膿腫的主要表現(xiàn)是( )。

　　A.惡心嘔吐 B. 黃 疸 C.右上腹肌緊張

　　D.局部皮膚凹陷性水腫 E.寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大答案：E

　　【解析】沒有試題分析

　　33.急性左心衰發(fā)生時(shí)，病人需采取( )。

　　A. 半 臥 位 B.坐位，雙腿下垂C.頭低腳高位 D. 平 臥 位 E.俯臥位

　　答案：B

　　【解析】急性左心衰病人采取兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。

　　34.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是( )。

　　A.化膿性感染 B. 休 克 C.急性腎功能衰竭

　　D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病

　　答案：B

　　【解析】沒有試題分析

　　35.患者男，50 歲。肺癌術(shù)后化療，化療期間，白細(xì)胞降至 3×109/L 時(shí)，首要的處理是(

　　)。

　　A.加強(qiáng)營養(yǎng) B.減少化療藥量 C.少量輸血 D.服生血藥 E.暫�；�療，通知醫(yī)生答案：E

　　【解析】由于抗腫瘤藥物對(duì)骨髓的抑制，化療病人常有白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，血小板減少，多數(shù)藥物對(duì)機(jī)體免疫功能也有影響。每周查血常規(guī) 1～2 次，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至 3.5×109/L，

　　血小板計(jì)數(shù)降至 80×109/L 時(shí)，需暫停藥，給補(bǔ)血藥物，增加營養(yǎng);白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至1×109/L，做好保護(hù)隔離;對(duì)重度骨髓抑制者，置病人于無菌室或?qū)恿鳠o菌室內(nèi)，嚴(yán)密保護(hù)和精心護(hù)理�？蓭椭�病人度過危險(xiǎn)期。

　　36.慢性子宮宮頸炎的主要癥狀是( )。

　　A. 不 孕 B.外陰瘙癢 C.下腹墜痛 D.外陰灼熱感 E.陰道分泌物增多答案：E

　　【解析】慢性子宮頸炎主要癥狀為陰道分泌物增多。多數(shù)呈乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，如有宮頸息肉時(shí)為血性分泌物或性交后出血。病人可有腰骶部疼痛，下墜感。因黏稠膿性分泌物不利于精子穿透而致不孕。

　　37.關(guān)于妊娠婦女的健康指導(dǎo)，正確的是( )。A.妊娠初 3 個(gè)月及末 3 個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí)，可隨便使用輕瀉藥 C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時(shí)服用 D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài) E.妊娠期白帶增多，孕婦應(yīng)每日行陰道沖洗

　　答案：A

　　【解析】尿頻、尿急、白帶增多于妊娠初 3 個(gè)月及末 3 個(gè)月明顯，是妊娠期正常的生理變化，無需處理。但應(yīng)排除真菌、滴蟲、淋菌、衣原體等感染。

　　38.應(yīng)用異煙肼進(jìn)行預(yù)防性化療的療程是( )。

　　A.1～3 個(gè)月

　　B.3～6 個(gè)月

　　C.6～9 個(gè)月

　　D.9～12 個(gè)月E.12～18 個(gè)月答案：C

　　【解析】預(yù)防性化學(xué)治療主要應(yīng)用于受結(jié)核分枝桿菌感染易發(fā)病的高危人群，包括 HIV 感染者、涂陽肺結(jié)核患者的密切接觸者、未經(jīng)治療的肺部硬結(jié)纖維病灶(無活動(dòng)性)、矽肺、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者、吸毒者、營養(yǎng)不良者、兒童青少年結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑≥15mm 者等。常用異煙肼 300mg/d，頓服 6～9 個(gè)月，兒童用量為4～8mg/kg;或利福平和異煙肼，每日頓服，3 個(gè)月;或利福噴汀和異煙肼，每周 3 次，3 個(gè)月。

　　39.在第一次產(chǎn)程時(shí)，若要了解宮口開大情況，一般方法是( )。

　　A.腹部檢查B.陰道檢查C.骨盆檢查D.胎心監(jiān)護(hù)

　　E.雙合診答案：B

　　【解析】沒有試題分析

　　40.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理正確的是( )。

　　A.忌食生冷食物 B.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)C.忌食高熱量、高營養(yǎng)食物D.進(jìn)食含纖維素多的蔬菜水果E.急性發(fā)作期病人應(yīng)給予普食答案：A

　　【解析】潰瘍病人的飲食護(hù)理：定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐，細(xì)嚼慢咽，不宜過快、過飽。以清淡、富有營養(yǎng)的飲食為主，避免粗糙、過冷、過熱、刺激性食物或飲料，如油煎食物、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品等。兩餐之間可給適量的脫脂牛奶，但不宜多飲。