61.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是( )。

　　A.濃縮紅細胞 B.洗滌紅細胞 C.白細胞濃縮懸液D.血小板濃縮懸液E.血漿

　　答案：A

　　【解析】濃縮紅細胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部分，適用于攜氧功能缺陷如一氧化碳中毒的患者，也可用于手術(shù)失血的輸血、各種慢性貧血、高血鉀癥等。

　　62.葉先生，26 歲。因患白血病住院治療，為增加其機體抵抗力，可給予輸入的血液制品是( )。

　　A.洗滌紅細胞 B.白細胞濃縮懸液C.血小板濃縮懸液D. 庫 存 血 E.新鮮血

　　答案：B

　　【解析】白細胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細胞，其主要作用是吞噬細菌、防御疾病，用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的患者。故白血病患者為增加機體抵抗力可輸入白細胞濃縮懸液。

　　63.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位有( )。

　　A.頭部、四肢B.手掌、肘窩C.腋窩、腹股溝D.前胸、腹部E.腰背部

　　答案：D

　　【解析】乙醇拭浴禁忌擦拭的部位包括：①枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷;②心前區(qū)， 以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導阻滯;③腹部，以防腹瀉;④足底， 以防放射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。乙醇拭浴時腋窩、腹股 溝、腳窩等處可延長擦拭時間，以促進散熱。

　　64.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是( )。A.熱療可促進血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛 B.熱療可導致細菌入血，使炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染 C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差 D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷 E.緩解疼痛后，會掩蓋病情，耽誤診斷和治療

　　答案：B

　　【解析】面部危險三角區(qū)，通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。面部危險三角區(qū)感染時，熱療會使血流加快，細菌及毒素進入循環(huán)，促進炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染。

　　65.石先生，男，56 歲�；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿，24 小時尿量為 60mL。請問患者的排尿狀況屬于( )。

　　A. 正 常 B. 尿 閉 C. 少 尿 D.尿潴留E.尿量偏少答案：B

　　【解析】A 項，正常成人 24 小時尿量為 1000～2000mL;B 項，無尿或尿閉是指排尿小于

　　100mL;C 項，少尿是指排尿小于 400mL，多尿是指排尿超過 2500mL;D 項，尿潴留是指尿液生成功能正常，但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無法自主排出的狀態(tài)。該患者 24 小時尿量為

　　60mL，且下腹無脹滿，屬于無尿或尿閉。

　　66.脈搏短絀常見于( )。A.甲狀腺功能亢進的患者 B.甲狀腺功能減退的患者 C.主動脈狹窄的患者 D.主動脈瓣關(guān)閉不全的患者E.心房纖維性顫動的患者

　　答案：E

　　【解析】脈搏短絀是指在單位時間內(nèi)脈搏率少于心率，其特點為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖維顫動的患者。

　　67.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭味，提示( )。

　　A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)B.患者出現(xiàn)消化不良C.病情無變化 D.肝性腦病前兆 E.合并其他腹腔疾病答案：D

　　【解析】肝性腦病又稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。在觀察肝功能不全的患者病情時，可通過嗅診來了解患者的病情，肝臭味表明肝臟功能受到嚴重損害，是肝性腦病的前兆。

　　68.男性，36 歲。因腦震蕩急診入院已 3 天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可以回答問題但有時不正確，很快又入睡，請判斷患者的意識狀態(tài)是( )。

　　A.淺昏迷B. 昏 睡 C. 嗜 睡 D.意識模糊E.譫妄

　　答案：C

　　【解析】嗜睡狀態(tài)是指患者意識清醒程度降低較輕微，呼叫或推動患者肢體，患者可立即 清醒，并能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作，但刺激一消失又入睡。此時， 患者吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。該患者呈睡眠狀態(tài)、可喚醒并回答問題，是嗜睡的 表現(xiàn)。

　　69.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是( )。

　　A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液較稀薄E.咳嗽較無力 答案：B

　　【解析】深昏迷指患者對各種刺激均無反應(yīng)，完全處于不動的姿勢，角膜反射和瞳孔對光反射均消失，大小便失禁，呼吸不規(guī)則，血壓下降，此時可有去大腦強直現(xiàn)象。后期患者肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，瀕臨死亡。故深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

　　70.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過 15 秒，其主要原因是( )。

　　A.引起患者缺氧和發(fā)紺 B.吸痰器工作時間過長易損壞 C.吸痰管通過痰液過多易阻塞 D.引起患者刺激性嗆咳造成不適 E.吸痰用托盤暴露時間過久造成細菌感染答案：A

　　【解析】吸痰法是指經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道(氣管切開術(shù))將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。為了避免引起患者缺氧，每次吸痰時間不宜超過 15 秒。

　　71.痰液黏稠不易咳出者的促進排痰措施為( )。

　　A.指導有效咳嗽B.拍背與胸壁震蕩C.濕化呼吸道 D.體位引流 E.機械吸痰

　　答案：C

　　【解析】A 項，指導深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者;B 項，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者;C 項，吸入療法適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法;D 項，體位引流適用于肺膿腫、支氣管擴張者;E 項， 機械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者。

　　72.男性，76 歲。因呼吸困難，咳嗽、咳痰，給予氧氣吸入。因需進食停用氧氣，應(yīng)采取的最佳措施是( )。

　　A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管 B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管 C.分離氧氣管道，鼻導管保留D.先拔出鼻導管再關(guān)流量開關(guān)E.邊進食邊吸氧

　　答案：D

　　【解析】患者因需進食停用氧氣時，為了患者的舒適和安全，應(yīng)先拔出鼻導管，再關(guān)流量開關(guān)。

　　73.誤服硫酸后須保護胃黏膜時可選用的溶液是( )。

　　A. 鎂 乳 B. 白 醋 C.高錳酸鉀D.過氧化氫

　　E.碳酸氫鈉答案：A

　　【解析】鎂乳，又稱氫氧化鎂混懸劑，是一種有效保護胃腸的解毒藥，可以用于搶救誤服硫酸中毒的患者。

　　74.不屬于搶救室必需的設(shè)備是( )。

　　A.除顫器B. 壁 燈 C.搶救車D.電源插座E.木板一塊答案：B

　　【解析】搶救室必需的設(shè)備包括：搶救床、搶救車、心臟按壓用的木板一塊、供氧裝置、吸引器、除顫器、心電監(jiān)護儀、呼吸機、洗胃機、電源插座等。壁燈不屬于搶救室的必需設(shè)備。