一、A1/A2 型題

　　1.妊娠最早、最重要的癥狀是( )。

　　A. 尿 頻 B. 嘔 吐 C. 停 經(jīng) D.乳頭刺痛

　　E.乳房輕度脹痛答案：C

　　【解析】早期妊娠的第一個(gè)表現(xiàn)是停經(jīng)，生育年齡的女性平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期 10 天或以上，應(yīng)疑為妊娠。若停經(jīng)已達(dá) 8 周，妊娠的可能性更大。停經(jīng)是已婚婦女可能妊娠的最早與最重要的癥狀。

　　2.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是( )。

　　A.腸管破裂 B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實(shí)質(zhì)臟器破裂E.膀胱破裂

　　答案：D

　　【解析】腹部損傷是由于外傷或內(nèi)部創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致的可以影響腹內(nèi)各臟器的常見外科疾 病。其嚴(yán)重的并發(fā)癥之一是肝、膽、胰、脾和腎等實(shí)質(zhì)性臟器破裂，最易導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

　　3.無形失水是指( )。 A.呼吸排出的水 B.皮膚蒸發(fā)的水 C.在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和D.尿

　　E.糞中水答案：C

　　【解析】無形失水又稱不顯性失水，是指常態(tài)下皮膚和呼吸蒸發(fā)排出的水分。

　　4.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是( )。

　　A.CO 破壞紅細(xì)胞膜

　　B.CO 與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的 COHb

　　C.CO 破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)

　　D.CO 引起血液凝固性發(fā)生改變

　　E.CO 對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷答案：B

　　【解析】急性一氧化碳中毒時(shí)，由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力遠(yuǎn)高于氧與血紅蛋白的 親和力，因此一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合形成 COHb，使血紅蛋白喪失攜氧的能力及作用， 造成組織窒息。

　　5.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是( )。

　　A.安全期避孕 B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.短效口服避孕藥 D.速效避孕藥 E.皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥答案：B

　　【解析】育齡婦女常用的避孕方法包括宮內(nèi)節(jié)育器、安全套、藥物避孕等。我國是世界上使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕總?cè)藬?shù)最多的國家，約占 80%，宮內(nèi)節(jié)育器是我國婦女的主要避孕措施。

　　6.高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，無需限制的飲食是( )。

　　A.高膽固醇食物B.高動(dòng)物脂肪食物C.高糖食物 D.高鈉食物 E.高鈣食物

　　答案：E

　　【解析】動(dòng)脈粥樣硬化患者的飲食宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽，多維生素、多纖維素、高鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

　　7.預(yù)后最差的肺癌類型是( )。

　　A. 腺 癌 B. 黏 液 癌 C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌答案：C

　　【解析】小細(xì)胞肺癌惡性度高，生長快，對(duì)周邊組織具有較強(qiáng)的浸潤性，而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，在各型肺癌中預(yù)后最差。

　　8.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是( )。

　　A.下丘腦性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.卵巢性閉經(jīng)D.輸卵管性閉經(jīng)E.子宮性閉經(jīng) 答案：D

　　【解析】繼發(fā)性閉經(jīng)是指婦女曾有規(guī)律月經(jīng)來潮，但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止 6 個(gè)月以上的現(xiàn)象，是閉經(jīng)中最常見的一種。臨床類型包括下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)和子宮性閉經(jīng)。

　　9.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為( )。

　　A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部

　　C.胸骨中段 D.胸骨左緣第五肋間E.胸骨右緣第五肋間答案：A

　　【解析】《2010 國際心肺復(fù)蘇指南》明確指出心肺復(fù)蘇按壓部位為胸骨下 1/3，胸廓正中， 乳頭連線之間。

　　10.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是( )。

　　A. 神 志 B. 血 壓 C. 脈 率 D. 尿 量 E.肢體溫度答案：D

　　【解析】器官血流灌注是指單位時(shí)間內(nèi)流入器官內(nèi)的血液量，尿量是反映腎血流灌注情況的指標(biāo)，由此也可反映生命器官血流灌注的情況。

　　11.淺Ⅱ度燒傷的深處可達(dá)( )。

　　A. 表 皮 B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下脂肪層答案：B

　　【解析】淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層與真皮淺層，有大小不一的水皰，皰壁較薄，內(nèi)含黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面潮紅濕潤，疼痛劇烈，水腫明顯。1～2 周內(nèi)愈合，有色素沉著，無瘢痕。

　　12.心臟沖動(dòng)的起源部位是( )。

　　A. 房 室 結(jié) B. 竇 房 結(jié) C.浦肯野纖維D. 心 室 E.心房

　　答案：B

　　【解析】竇房結(jié)的自動(dòng)節(jié)律最高，是心臟沖動(dòng)的起源，由竇房結(jié)放出有節(jié)律的電信號(hào)引起的心臟跳動(dòng)稱為竇性心律。

　　13.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是( )。

　　A.宮頸細(xì)胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫 C.宮頸息肉

　　D.宮頸肥大E.宮頸糜爛答案：E

　　【解析】慢性子宮頸炎癥是女性生殖器官炎癥中最常見的一種，發(fā)病率高，約占已婚婦女的半數(shù)以上。臨床常見的病理類型有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫和宮頸肥大，其中宮頸糜爛是慢性子宮頸炎最常見的一種病理改變。

　　14.不屬于 ICU 基本治療設(shè)備的是( )。

　　A. 呼 吸 機(jī) B. 輸 液 泵 C.有創(chuàng)測(cè)血壓裝置D.纖維支氣管鏡E.心電圖機(jī)

　　答案：D

　　【解析】ICU 的設(shè)備基本治療包括：①監(jiān)控系統(tǒng)。床邊監(jiān)護(hù)儀、有創(chuàng)動(dòng)靜脈測(cè)壓裝置、中心監(jiān)護(hù)儀;②呼吸機(jī);③輸液泵、微量注射泵;④其他設(shè)備：麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、氣管插管機(jī)、氣管切開所需急救器材。

　　15.尿道球部損傷的常見原因是( )。

　　A.骨盆骨折 B.會(huì)陰部騎跨傷C.下腹部撞擊D.高處跌下 E.腹部擠壓

　　答案：B

　　【解析】尿道是泌尿系統(tǒng)最容易損傷的部位，主要發(fā)生在男性青壯年時(shí)期。男性前尿道即海綿體尿道，尤以球部損傷較多，主要原因?yàn)轵T跨傷。男性后尿道位于盆腔內(nèi)，主要由骨盆骨折引起。

　　16.急性胰腺炎最突出的癥狀是( )。

　　A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱

　　E.水電解質(zhì)紊亂答案：A

　　【解析】急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、黃疸等。腹痛是急性胰腺炎最主要的臨床癥狀，是胰腺包膜腫脹、胰腺管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。

　　17.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是( )。

　　A.窒息B.摔倒C.腦疝

　　D.呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭答案：C

　　【解析】當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定程度時(shí)，尤其是占位性病變使顱內(nèi)各分腔之間的壓力不平衡， 使一部分腦組織通過生理性孔隙，從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位形成腦疝。腦疝是顱內(nèi)壓增高的 危急并發(fā)癥，是顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因。

　　18.人體細(xì)胞外主要的陽離子是( )。

　　A.Na+ B.K+

　　C.Ca+ D.Mg2+ E.NH +

　　答案：A

　　【解析】細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液中離子的平衡是維持正常體液電解質(zhì)的平衡的關(guān)鍵。細(xì)胞外液中最主要的陽離子是 Na+，主要的陰離子是 Cl_、HCO _。細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽離子是 K+ 和 Mg2+，主要的陰離子是 HPO _。

　　19.為避免大腦遭受不可逆損害，心肺復(fù)蘇最佳開始的時(shí)間最好不要超過( )。

　　A.4～6 分鐘

　　B.8～10 分鐘

　　C.12 分鐘

　　D.15 分鐘

　　E.20 分鐘答案：A

　　【解析】心搏驟停一旦發(fā)生，如得不到及時(shí)的搶救復(fù)蘇，4～6 分鐘后會(huì)造成患者腦、心和腎等人體重要器官組織的不可逆的損害，因此心肺復(fù)蘇開始時(shí)間最好不要超過 4～6 分鐘。

　　20.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在出生后( )。

　　A.1 周

　　B.2 周

　　C.3 周

　　D.4 周

　　E.5 周答案：A

　　【解析】第 1 周是新生兒保健重點(diǎn)護(hù)理階段，可以降低發(fā)病率、死亡率，并早期篩查先天性、遺傳性疾病，視、聽覺異常，弱智兒等。