1[.單選題]患兒，女，日齡4天，足月順產(chǎn)。現(xiàn)該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

　　A.體溫

　　B.體重

　　C.脈搏

　　D.呼吸

　　E.血壓

　　[答案]A

　　[解析]對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價值的是體溫。復溫是治療護理的關(guān)鍵。

　　2[.單選題]患者，男，60歲�；加曳沃腥~支氣管擴張�，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

　　A.消瘦、貧血

　　B.呼吸運動減弱

　　C.局限性哮鳴音

　　D.固定而持久的局限性濕啰音

　　E.兩肺底滿布濕啰音

　　[答案]D

　　[解析]該患者為右肺中葉支氣管擴張，病變局限。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現(xiàn)的體征是固定而持久的局限性濕啰音。

　　3[.單選題]患者，男，46歲�；技毙灾匕Y胰腺炎，體格檢查：心率106次/分，血壓96/60mmHg，呼吸22次/分，動脈血氧分壓66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最緊急的并發(fā)癥是

　　A.心功能不全

　　B.肺衰竭

　　C.腎衰竭

　　D.血容量不足

　　E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

　　[答案]C

　　[解析]患者出現(xiàn)少尿且尿比重偏低，血壓正常，因此考慮為腎衰竭。

　　4[.單選題]采集標本的正確方法是

　　A.若患者正在輸液，為了避免再次穿刺可直接從輸液針頭抽血

　　B.若患者血管暴露不明顯，可盡可能地延長止血帶壓迫時間，直至血管暴起

　　C.為了便于抽血，止血帶盡可能綁緊

　　D.若采血比較費力，可用手擠壓局部組織迫使血液流出

　　E.抽得血液后，應先將針頭卸掉，再將血液沿試管壁徐徐注入試管內(nèi)

　　[答案]E

　　[解析]采集標本不能從輸液針頭或輸液的同一血管抽血，否則所測結(jié)果極不準確。應盡量縮短止血帶壓迫血管的時間，壓迫時間過長，可以使局部靜脈擴張、淤血，血液中的某些成分的含量會有所變化。避免人為溶血，辦法為：注射器及針頭應潔凈干燥，止血帶不要束縛太緊，針刺時不能使局部組織損傷過多，不能用手擠壓局部組織迫使血液流出。抽得血液后，應先將針頭卸掉，再將血液沿試管壁徐徐注入試管內(nèi)，以免用力擠壓出或沖擊致使紅細胞破壞而溶血。

　　5[.單選題]下列對盲目自信、產(chǎn)生自恃心理的患者的護理措施中正確的是

　　A.回避患者對自己病情的詢問

　　B.應加強健康教育

　　C.要加強心理衛(wèi)生指導

　　D.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

　　E.直言不諱指出患者存在的問題

　　[答案]B

　　[解析]對盲目自信、產(chǎn)生自恃心理的患者，應加強健康教育，提高患者對疾病的正確認識，發(fā)揮患者對診療護理的主觀積極性。

　　6[.單選題]阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外，同時伴有的癥狀是

　　A.反復感染

　　B.劇烈咳嗽

　　C.反復咯血

　　D.反復發(fā)紺

　　E.逐漸加重的呼吸困難

　　[答案]E

　　[解析]本題考核了阻塞性肺氣腫的癥狀，即同時伴有逐漸加重的呼吸困難。

　　7[.單選題]潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點

　　A.腹痛-便意-便后緩解

　　B.腹痛-便意-便后加劇

　　C.腹痛-便意-便后無變化

　　D.腹痛波及全腹

　　E.便后出現(xiàn)腹痛

　　[答案]A

　　[解析]潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎性刺激可出現(xiàn)輕中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以減輕或緩解。

　　8[.單選題]急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

　　A.惡心

　　B.發(fā)熱

　　C.腹痛

　　D.休克

　　E.嘔吐

　　[答案]C

　　[解析]腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀.常在暴飲暴食和酗酒后突然發(fā)生。

　　9[.單選題]有關(guān)突眼護理正確的是

　　A.避免點眼藥

　　B.低鹽飲食

　　C.睡前摘掉眼罩

　　D.放低頭部

　　E.外出時戴無色眼鏡

　　[答案]B

　　[解析]突眼患者應加強眼部護理，如經(jīng)常點眼藥、外出時戴茶色眼鏡、睡前涂眼膏及戴眼罩，并抬高頭部，低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

　　10[.單選題]糖尿病急性并發(fā)癥有

　　A.心血管病變

　　B.腎臟病變

　　C.神經(jīng)病變

　　D.眼部病變

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　[答案]E

　　[解析]心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變均為糖尿病慢性并發(fā)癥，只有糖尿病酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥。

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