1[.單選題]口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是

　　A.生理鹽水液

　　B.洗必泰(氯己定)液

　　C.過氧化氫溶液

　　D.碳酸氫鈉溶液

　　E.慶大霉素液

　　[答案]D

　　[解析]因為碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，真菌在堿性環(huán)境中不易生長，所以首選碳酸氫鈉溶液。

　　2[.單選題]缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長時間

　　A.立即停止

　　B.1個月

　　C.1～2個月

　　D.3～6個月

　　E.2個月

　　[答案]D

　　[解析]因為缺鐵性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

　　3[.單選題]急性白血病患者經(jīng)化療誘導(dǎo)緩解后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能發(fā)生

　　A.腦出血

　　B.腦血栓

　　C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

　　D.腦膜炎

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　[答案]C

　　[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在疾病的緩解期，出現(xiàn)腦膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因化療藥不易透過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺死，所以在化療緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最可能是發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。

　　4[.單選題]下列藥物在使用時，需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖的是

　　A.柔紅霉素、三尖杉

　　B.左施門冬酰胺酶

　　C.甲氨蝶呤、四氫葉酸鈣

　　D.強(qiáng)的松(潑尼松)、環(huán)磷酰胺

　　E.阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺

　　[答案]A

　　[解析]因為柔紅霉素、三尖杉可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，所以使用時需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。

　　5[.單選題]關(guān)于浸潤性突眼，下列描述不正確的是

　　A.與自身免疫無關(guān)

　　B.突眼度多>18mm

　　C.患者訴怕光、復(fù)視

　　D.可合并眼肌麻痹

　　E.視力減退

　　[答案]A

　　[解析]浸潤性突眼主要與細(xì)胞免疫有關(guān)。被甲狀腺濾泡上皮抗原激活的T細(xì)胞與球后纖維細(xì)胞或眼肌細(xì)胞作用，使纖維細(xì)胞增殖分泌大量糖胺聚糖堆積于球后，即之發(fā)生水腫。其他的自身抗體也可能參與球后纖維細(xì)胞或眼肌細(xì)胞自身免疫反應(yīng)。

　　6[.單選題]對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)時，下列不正確的指導(dǎo)是

　　A.要注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

　　B.囑患者遵醫(yī)囑服藥

　　C.囑患者避免日曬

　　D.及早發(fā)現(xiàn)和治療感染

　　E.育齡婦女可口服避孕藥避孕，防止疾病惡化

　　[答案]E

　　[解析]因避孕藥含雌、孕激素，而性激素可能會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，所以E選項是不正確的。

　　7[.單選題]有機(jī)磷中毒患者遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.下肢癱瘓

　　B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)

　　C.下肢感覺異常

　　D.癲癇

　　E.周圍神經(jīng)病變

　　[答案]A

　　[解析]急性嚴(yán)重中毒癥狀消失后2～3周，極少數(shù)患者可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)損害，主要表現(xiàn)為下肢癱瘓，四肢肌肉萎縮等癥狀。這種病變是由于有機(jī)磷殺蟲藥抑制神經(jīng)靶酯酶并使其老化所致。

　　8[.單選題]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)

　　A.肌纖維顫動

　　B.共濟(jì)失調(diào)

　　C.肺水腫

　　D.呼吸肌麻痹

　　E.抽搐和昏迷

　　[答案]C

　　[解析]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，惡心嘔吐，腹痛，多汗，流涎，心跳減慢，瞳孔縮小等，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。

　　9[.單選題]急性中毒患者洗胃的原則是

　　A.快進(jìn)慢出

　　B.先出后入

　　C.密切觀察

　　D.出多入少

　　E.對癥處理

　　[答案]B

　　[解析]急性中毒患者洗胃原則是先出后入，快進(jìn)快出，出入基本平衡。

　　10[.單選題]急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是

　　A.遲發(fā)性腦病

　　B.水電解質(zhì)紊亂

　　C.肺水腫

　　D.昏迷

　　E.腦水腫

　　[答案]A

　　[解析]急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。

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