1[.單選題]下列哪項屬于傳染病區(qū)中的半污染區(qū)
A.配餐間、醫(yī)務(wù)人員更衣室
B.醫(yī)務(wù)人員辦公室、護士站
C.病人浴室、洗漱間
D.值班室、庫房
E.病室、入院處理室
[答案]B
[解析]潛在污染區(qū)是有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域,如醫(yī)務(wù)人員辦公室、護士站、治療室、內(nèi)走廊等。配餐間、醫(yī)務(wù)人員更衣室屬于清潔區(qū),浴室、洗滌間屬于污染區(qū),值班室、庫房屬于清潔區(qū),病室、入院處理室屬于污染區(qū)。
2[.單選題]下列哪項是穿脫隔離衣時要避免污染的部位
A.腰帶以下
B.腰帶
C.袖子
D.胸前、背后
E.衣領(lǐng)
[答案]E
[解析]穿脫隔離衣過程中避免污染衣領(lǐng)、面部、帽子和清潔面,始終保持衣領(lǐng)清潔。
3[.單選題]關(guān)于消毒的概念,下列哪項是錯誤的
A.病室的日常衛(wèi)生處理、餐具消毒等屬預(yù)防性消毒
B.預(yù)防性消毒是指對可能受病原體污染的場所、物品所做的消毒措施
C.終末消毒指預(yù)防性消毒
D.疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒
E.消毒的種類包括疫源地消毒和預(yù)防性消毒
[答案]C
[解析]消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細菌芽胞的方法。分疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種,疫源地消毒指對傳染源(病人或病原攜帶者)存在的地區(qū)進行消毒,以免病原體外傳,分為隨時消毒和終末消毒兩種;預(yù)防性消毒指在未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下,對可能被病原體污染的物品、場所和人體進行消毒,醫(yī)院的手術(shù)室消毒,免疫受損嚴重的病人的隔離及消毒。終末消毒指疫源地消毒,故選C。
4[.單選題]重癥監(jiān)護病房(ICU)患者病情重,為預(yù)防手術(shù)部位感染應(yīng)注意的事項錯誤的是
A.應(yīng)嚴格無菌操作
B.傷口敷料一旦有滲液應(yīng)立即更換
C.更換敷料前洗手,處理不同病人時也要洗手,即使處理同一個病人不同部位的傷口時,也應(yīng)清潔雙手
D.保持ICU室內(nèi)空氣清潔、盡量減少人員流動、避免室內(nèi)污染等
E.患者家屬可直接進入病房
[答案]E
[解析]ICU應(yīng)環(huán)境安靜,與外界隔離,每日及時有效處理病人換藥敷料、排泄物、遺棄物、各種引流管等,墻、柜、床定時用消毒液擦拭,病室每日用紫外線消毒空氣2次,每次1小時。嚴格限制進入ICU內(nèi)的人員,更換ICU內(nèi)專用拖鞋、衣帽,口罩整齊,進行無菌操作前,堅持洗手并嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。在處理不同病人或直接接觸同一病人不同部位前后必須認真洗手,故選E。解題關(guān)鍵:ICU一定要嚴格無菌操作。
5[.單選題]洗手指征不正確的是
A.接觸病人前后應(yīng)洗手
B.接觸有破損的皮膚、黏膜前后要洗手
C.進行侵襲性操作前后要洗手
D.進行無菌技術(shù)操作前后要洗手
E.戴無菌手套后要洗手
[答案]E
[解析]洗手指征包括:①接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前后;A、B正確;②進行無菌技術(shù)操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后;C、D正確;③接觸血液、體液和被污染的物品后;④脫手套后。戴無菌手套后為無菌狀態(tài),不能洗手,故選E。解題關(guān)鍵:接觸病人前后、無菌操作前后都要洗手。
6[.單選題]隔離的概念是將某些患者與其他患者分開,不包括
A.傳染期病人
B.疑是傳染病人
C.病原攜帶者
D.HIV患者
E.帶菌者
[答案]D
[解析]隔離是將傳染病人、帶菌者或病原攜帶者在傳染期安置在指定的傳染病院或隔離單位,和一般病人及其他人群隔開,防止病原體向外擴散。故選D。
7[.單選題]消毒被病原微生物污染皮膚,其方法不正確的是
A.污染的手用5000mg/L碘附消毒揉搓5分鐘
B.用肥皂流動水沖洗干凈
C.用手衛(wèi)生消毒法
D.用500mg/L碘附擦拭1~2分鐘
E.氧化電位水沖洗消毒
[答案]D
[解析]傳染病病原體污染皮膚黏膜消毒包括:①腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒:用5000mg/L的碘附擦拭3~5分鐘,或乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3~5分鐘,也可用氧化電位水沖洗消毒;②血源性傳染病病原體污染皮膚黏膜的消毒:對于污染的手,可用流動水、除菌皂液洗手后用5000mg/L碘附消毒或乙醇、異丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5分鐘,然后用水沖洗。故選D。
8[.單選題]一實習(xí)護士在感染病房實習(xí)期間,在給一乙型肝炎HBeAg陽性的患者做靜脈采血時,不小心將患者的血液灑在自己手上,實習(xí)護士非常緊張,如臨大敵,帶教老師耐心指導(dǎo),才趨于平靜。此時實習(xí)護士采取防護措施應(yīng)為
A.病原微生物污染皮膚的消毒
B.傳染病病原體污染皮膚的消毒
C.手術(shù)切口部位的皮膚消毒
D.穿刺部位的皮膚消毒
E.無須處理
[答案]B
[解析]乙型肝炎HBeAg陽性的病人的血液具有傳染性,但如果護士皮膚完好,不會被傳染。為避免病原體通過其他方式傳染給其他患者,實習(xí)護士應(yīng)進行傳染病病原體污染皮膚的消毒。選B。
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