1[.單選題]正常骨盆入口平面前后徑的平均值是
A.10cm
B.11cm
C.12cm
D.13cm
E.13.5cm
[答案]B
[解析]前后徑為恥骨聯(lián)合上緣至骶岬前緣中點(diǎn)的距離,又稱骶恥內(nèi)徑,平均長約11cm,B正確。中骨盆橫徑平均值為10cm,故不選A。橫徑是入口平面的最大徑線,為兩髂恥線間的最寬距離,平均約為13cm,故不選D。解題關(guān)鍵:正常骨盆入口平面前后徑的平均值是11cm。
2[.單選題]關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo),正確的是
A.妊娠初3個月及末3個月出現(xiàn)尿頻不必處理
B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時,可隨便使用輕瀉劑
C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦,應(yīng)在餐前半小時服用
D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦,應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)
E.妊娠期間白帶增多,孕婦應(yīng)每日行陰道沖洗
[答案]A
[解析]妊娠初3個月或末3個月,常出現(xiàn)尿頻尿急,一般不必處理,故A正確。妊娠期便秘者未經(jīng)醫(yī)生允許不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑,故B錯誤。鐵劑補(bǔ)充要在兩餐之間服用,避免對胃腸道的刺激,故C錯誤。早孕反應(yīng)是在妊娠6周左右出現(xiàn),12周左右消失,在此期間應(yīng)避免空腹,故D錯誤。妊娠初3個月及末3個月白帶增多明顯,是妊娠期正常的生理變化,應(yīng)排除假絲酵母菌、滴蟲、淋病、衣原體等感染。囑孕婦每天清潔外陰,但嚴(yán)禁陰道沖洗,故E錯誤。本題選A。解題關(guān)鍵:掌握孕期健康指導(dǎo),謹(jǐn)記妊娠期不可隨意用藥的原則。
3[.單選題]胎盤由下列哪些組織構(gòu)成
A.平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜
B.平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
C.葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜
D.葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊蛻膜
E.葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜
[答案]D
[解析]胎盤是由胎兒的葉狀絨毛膜與母體底蛻膜共同發(fā)育完成,其包括葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊蛻膜。羊膜為胎膜的組成成分,真蛻膜為孕卵著床后子宮內(nèi)膜的組成成分,故本題選D。解題關(guān)鍵:胎盤分為葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊蛻膜。
4[.單選題]關(guān)于臀位分娩的描述,下列哪項(xiàng)正確
A.臀位分娩后,胎頭娩后無困難
B.宮縮時見胎糞流出,考慮為胎兒缺氧
C.臀位胎兒娩出不超過8分鐘
D."堵"臀時間越長越好
E.陰道口見胎頭撥露,快 速結(jié)束分娩
[答案]B
[解析]臀位經(jīng)陰道分娩時,必 然要經(jīng)過臍帶受壓和后出頭困難的過程。無論是臍帶受壓或是后出頭時間的延長均可造成新生兒嚴(yán)重缺氧、窒息,導(dǎo)致并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生,嚴(yán)重時甚至死亡。宮縮時見胎糞流出,考慮為胎兒缺氧。故本題選B。解題關(guān)鍵:臀位分娩時間延長易致新生兒缺氧、窒息,宮縮時見胎糞流出。
5[.單選題]中期妊娠是指孕
A.11~25周
B.12~28周
C.13~28周
D.18~28周
E.20~28周
[答案]C
[解析]臨床將妊娠分為3個周期:妊娠12周末以前稱為早期妊娠;第13~28周末稱為中期妊娠;第28周及以后稱為晚期妊娠。本題選C。解題關(guān)鍵:孕13~28周末稱為中期妊娠。
6[.單選題]一般初產(chǎn)婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第
A.12~15周
B.16~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
[答案]B
[解析]初產(chǎn)婦一般16~20周左右開始自覺有胎動。其余時間均不對,大部分初產(chǎn)婦這個時候感覺胎動,有感覺敏感性的差異,有的產(chǎn)婦敏感性差可能會晚些,一般在16~20周都可自覺胎動。故選B。解題關(guān)鍵:初產(chǎn)婦一般16~20周左右開始自覺胎動。
7[.單選題]下列物質(zhì)不屬于羊水的是
A.毛發(fā)
B.胎脂
C.激素和酶
D.上皮細(xì)胞
E.絨毛
[答案]E
[解析]妊娠早期,羊水主要是母體血清經(jīng)胎膜或臍帶、胎兒皮膚進(jìn)入羊膜腔的透析液,含有胎兒尿液,胎脂,胎兒脫落上皮細(xì)胞,毛發(fā),白蛋白,大量激素和酶類。絨毛是胎盤的結(jié)構(gòu)組成。故選E。
8[.單選題]正常胎盤附著于
A.子宮頸內(nèi)口
B.子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁
C.子宮下段
D.子宮底部
E.子宮峽部
[答案]B
[解析]一般正常胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或側(cè)壁。妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,成為前置胎盤。因此A、C、E不對,胎盤附著于子宮底部也屬于正常。故選B。解題關(guān)鍵:正常胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或側(cè)壁。
9[.單選題]患者女,26歲。初產(chǎn)婦,妊娠36周,護(hù)士在查房時為護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu),正確的是
A.臍動脈較細(xì)、壁薄
B.條動脈、兩條靜脈
C.兩條動脈、一條靜脈
D.一條動脈、一條靜脈
E.臍靜脈較粗、壁厚
[答案]C
[解析]臍帶是連接胎兒與胎盤呈條索狀組織。足月臍帶長30~100cm。臍帶中一條臍靜脈和兩條臍動脈。臍靜脈管腔較大,管壁較薄,臍動脈的管腔較小,管壁較厚。因此A,E都不對,故選C。
10[.單選題]患者女,26歲。上周引產(chǎn)一男嬰,身長35cm,體重1000g,各臟器均已發(fā)育,其妊娠時間約為
A.20周
B.22周
C.24周
D.26周
E.28周
[答案]E
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