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1[.單選題]界定急性呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)
A.≤3.65kPa
B.≤4.65kPa
C.≤5.65kPa
D.≤6.65kPa
E.≤7.65kPa
[答案]D
[解析]【考點(diǎn)】小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)【精析】6.65kPa就是50mmHg,同上題!颈苠e(cuò)】本題部分考生易選E,呼吸功能不全時(shí)PaO2≤7.65kPa,當(dāng)呼吸衰竭時(shí)PaO2≤6.65kPa,即50mmHg,本題考查kPa與mmHg的換算,屬于記憶題,1kPa≈7.48mmHg。
2[.單選題]驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)
A.驚厥持續(xù)>10分鐘
B.驚厥持續(xù)>20分鐘
C.驚厥持續(xù)>30分鐘
D.驚厥持續(xù)>40分鐘
E.驚厥持續(xù)>60分鐘
[答案]C
[解析]【考點(diǎn)】小兒驚厥的臨床表現(xiàn)【精析】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)>30分鐘,或兩次發(fā)作間歇期意識仍不能恢復(fù)!颈苠e(cuò)】本題部分考生易選E,本題是一道記憶題,考生常因記憶混淆而發(fā)生錯(cuò)誤,尤其是>30分鐘還是>60分鐘這兩個(gè)時(shí)間容易記錯(cuò)。由于小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)>30分鐘,或兩次發(fā)作間歇期意識仍不能恢復(fù)。因此,本題C正確。
3[.單選題]患兒1歲,10kg,因驚厥需用地西泮(安定)2mg(1ml含10mg地西泮)應(yīng)抽藥液是
A.0.2ml
B.0.6ml
C.0.8ml
D.1ml
E.1.2ml
[答案]A
[解析]【考點(diǎn)】小兒驚厥的治療【精析】1ml含10mg地西泮,現(xiàn)在要2mg,即需要0.2ml!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易誤選D,本題是一道計(jì)算題,考生常因馬虎而丟分,1ml含10mg地西泮,患兒需用2mg,即為0.2ml。
4[.單選題]充血性心力衰竭的癥狀不包括
A.呼吸淺表、增快
B.面色蒼白或青灰
C.脈細(xì)速,心率可達(dá)160~180次/分
D.尿少、肝大
E.脈壓增寬,大于50mmHg
[答案]E
[解析]【考點(diǎn)】充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)【精析】心力衰竭時(shí)主要表現(xiàn)為乏力、食欲減低,安靜時(shí)心率增快,呼吸淺表、增速,肝大,出現(xiàn)水腫,尿量明顯減少。不會(huì)出現(xiàn)脈壓增寬。綜上,明顯E項(xiàng)是不包括的,本題選E!颈苠e(cuò)】本題部分考生容易誤選D,由于對充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)未能掌握而發(fā)生錯(cuò)誤,本題A、B、C、D均為充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn),只有E.脈壓增寬,大于50mmHg錯(cuò)誤,因?yàn)槌溲孕牧λソ卟粫?huì)出現(xiàn)脈壓增人。
5[.單選題]小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,SaO2<85%< p="">
B.PaO2≤60mmHg,PaCO2≥45mmHg,SaO2<9l%< p="">
C.PaO2≤50mmHg,PaCO2≥60mmHg,SaO2<85%< p="">
D.PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,SaO2<91%< p="">
E.PaO2≤50mmHg,PaCO2≥30mmHg,SaO2<95%< p="">
[答案]A
[解析]【考點(diǎn)】小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)【精析】小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn):PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,SaO2<85%,故本題選a!颈苠e(cuò)】本題部分考生易選c,與成人呼吸衰竭相混淆,本題主要考查小兒呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn),a.pao2≤50mmhg,paco2≥50mmhg,sao2<85%為正確答案。其余選項(xiàng)均錯(cuò)誤。< p="">
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