1[.單選題]會陰切開縫合術后護理，哪項不妥

　　A.大便后應擦洗外陰

　　B.每日用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次

　　C.有紅腫可用95%酒精濕敷

　　D.傷口化膿要延期拆線

　　E.傷口正常3～5天拆線

　　[答案]D

　　[解析]【考點】外陰、陰道手術后護理【精析】會陰切開縫合術后護理是保證切口愈合的關鍵。①讓產婦適當活動，取切口對側臥位，減少切口的壓迫，利于血液循環(huán);②第一次大小便時應幫助和鼓勵患者勇敢排便;③保持外陰清潔，每日新潔爾滅棉球擦洗會陰2次，排便后另行清洗;④發(fā)現(xiàn)切口異常情況及時對癥處理。切口處腫脹疼痛可用95%酒精濕敷，傷口化膿要及時拆線排膿;⑤術后傷口正常3～5天拆線。故本題應選D�！颈苠e】本題考生應注意在外科護理中，無論何種部位的傷口化膿，都應及時切開引流，把膿液排出，減輕張力才有利于縫合治愈，必要時根據(jù)膿液培養(yǎng)選擇合理抗生素。

　　2[.單選題]子宮脫垂Ⅱ度重型指

　　A.子宮頸外口距處女膜緣<4cm

　　B.子宮頸外口達到處女膜緣

　　C.子宮頸脫出陰道口，但宮體在陰道內

　　D.子宮頸及部分宮體脫出陰道外

　　E.子宮頸及全部宮體脫出陰道外

　　[答案]D

　　[解析]【考點】子宮脫垂分度【精析】子宮脫垂具體分度標準如下為：Ⅰ度輕型：宮頸外口距離處女膜緣小于4cm，但未達處女膜緣;重型為宮頸達到處女膜緣，但未超出，檢查時在陰道口見到宮頸。Ⅱ度：輕型宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內。重型指子宮頸及部分宮體脫出陰道外。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出陰道口。故本題應選D�！颈苠e】考生應記住子宮脫垂分Ⅲ度，其中Ⅰ度分為輕重兩型，以處女膜緣為界，Ⅱ度也分為輕重兩型，以部分宮體是否在陰道內為界。

　　3[.單選題]預防子宮脫垂的主要措施是

　　A.提倡晚婚晚育

　　B.治療老慢支

　　C.積極治療便秘

　　D.推行科學接生和產前保健

　　E.加強營養(yǎng)，增強體質

　　[答案]D

　　[解析]【考點】子宮脫垂的預防措施【精析】子宮脫垂的病因有分娩損傷;產孕過早，過早結婚生育或過多產育致盆腔肌肉組織松弛;腹腔內壓力增加。其中產傷是子宮脫垂最主要的發(fā)病原因，故預防子宮脫垂的主要措施是推行科學接生和產前保健。本題應選D�！颈苠e】本題考生可以看到B、C都是防止腹腔內壓力增加的措施。而病因中最主要的是產傷，故D不難選出。

　　4[.單選題]子宮脫垂是指子宮頸外口達

　　A.坐骨結節(jié)水平以上

　　B.坐骨結節(jié)水平以下

　　C.坐骨棘水平以上

　　D.坐骨棘水平以下

　　E.骶尾骨以下

　　[答案]D

　　[解析]【考點】子宮脫垂的概念【精析】最常見的子宮移位是子宮后移位，此時子宮的縱軸與陰道縱軸相一致，再受增加腹壓的影響，子宮便沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。故本題選D�！颈苠e】考生應知道成年女子子宮的正常位置在站立時位于骨盆的中央.坐骨棘水平之上，前與膀胱后與直腸為鄰，宮體前傾。那么就不難理解子宮脫垂的定義了。

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