1[.單選題]患者女，患滴蟲(chóng)性陰道炎，護(hù)士告知用醋酸沖洗陰道的濃度是

　　A.0.5%

　　B.1.0%

　　C.1.5%

　　D.2.0%

　　E.2.5%

　　[答案]A

　　[解析]滴蟲(chóng)性陰道炎可用0.1%～0.5%醋酸液沖洗陰道，因此A是正確答案。也可用1.0%乳酸，所以B、C、D、E錯(cuò)誤。

　　2[.單選題]患者女.29歲�；悸�性宮頸炎，行物理治療后禁止性交和盆浴的時(shí)間是

　　A.1周

　　B.2周

　　C.4周

　　D.8周

　　E.12周

　　[答案]D

　　[解析]物理治療后保持外陰清潔，禁止性交和盆浴2個(gè)月，因此D是正確答案。時(shí)間過(guò)短過(guò)長(zhǎng)都不能達(dá)到治療效果，故A、B、C、E錯(cuò)誤。過(guò)關(guān)點(diǎn)晴：熟練掌握宮頸炎物理治療后禁止性交和盆浴的時(shí)間。

　　3[.單選題]患者女，60歲。因血性白帶，外陰瘙癢、灼熱感及尿頻、尿痛、尿失禁等就診。醫(yī)生診斷為：老年性陰道炎。護(hù)士指導(dǎo)坐浴正確的是

　　A.堿性水坐浴

　　B.酸性溫水坐浴

　　C.冷水坐浴

　　D.燙水坐浴

　　E.鹽水坐浴

　　[答案]B

　　[解析]治療老年性陰道炎應(yīng)該先增加陰道酸度，一般用1%乳酸液或0.1%～0.5%醋酸液沖洗陰道，因此B是正確答案。其余答案均不能增加陰道酸度。解題關(guān)鍵：老年性陰道炎是由于陰道內(nèi)pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥，治療需要增加酸度。

　　4[.單選題]患者女，30歲。因白帶增多、腰骶部疼痛、性交后出血就診。醫(yī)生診斷為宮頸糜爛。護(hù)士告知患者不正確的是

　　A.宮頸糜爛分為單純型、顆粒型、乳突型三種類(lèi)型

　　B.慢性宮頸炎以局部治療為主

　　C.慢性宮頸炎易發(fā)生于流產(chǎn)、分娩或手術(shù)損傷宮頸后

　　D.宮頸糜爛面是宮頸管柱狀上皮潰爛壞死所致

　　E.治療前應(yīng)先進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞檢查，結(jié)果正常方可治療

　　[答案]D

　　[解析]根據(jù)糜爛面積分為3度，也可根據(jù)深淺程度分為單純型、顆粒型、乳突型，A內(nèi)容正確，慢性宮頸炎以局部治療為主，B內(nèi)容正確。慢性宮頸炎多見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后，病原體侵入引起感染，C內(nèi)容正確。進(jìn)行治療前先行宮頸刮片檢查、碘試驗(yàn)或?qū)m頸組織切片檢查，排除早期宮頸癌，所以E內(nèi)容正確，但均不符合題意。因此D是正確答案。解題關(guān)鍵：糜爛面為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋，并非柱狀上皮細(xì)胞。

　　5[.單選題]患者女，在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，此種情況提示

　　A.炎癥

　　B.正常

　　C.高度可疑癌癥

　　D.可疑癌癥

　　E.可確診為癌癥

　　[答案]D

　　[解析]患者宮頸重度糜爛，并非炎癥所致，因此A、B均錯(cuò)誤。結(jié)合宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)可判斷為可疑癌癥，因此D是正確答案。巴氏Ⅳ級(jí)：涂片中有高度懷疑是惡性的細(xì)胞，所以C錯(cuò)誤。巴氏Ⅴ級(jí)：涂片中有癌細(xì)胞，可肯定是癌癥，因此E錯(cuò)誤。

　　6[.單選題]患者女，38歲。宮頸中度糜爛，顆粒型，無(wú)盆腔及陰道炎癥，宮頸刮片未見(jiàn)癌細(xì)胞。應(yīng)選用最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

　　A.激光治療

　　B.中藥內(nèi)服

　　C.硝酸銀腐蝕法

　　D.全子宮切除

　　E.口服抗生素

　　[答案]A

　　[解析]宮頸糜爛的治療方法有激光治療、局部藥物治療、手術(shù)，因此B、C、E錯(cuò)誤，患者為重度糜爛，無(wú)盆腔及陰道炎癥，激光治療是最好的治療方式，因此A是正確答案。對(duì)宮頸肥大、糜爛面較深廣且累及宮頸管者，可考慮行宮頸錐形切術(shù)，根據(jù)患者病情，沒(méi)有必要切除，因此D錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：根據(jù)患者的檢查結(jié)果，結(jié)合實(shí)際選擇合適的治療方式。

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