1[.單選題]關(guān)于催產(chǎn)素的靜脈滴注，正確的是

　　A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

　　B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

　　C.滴注的速度及劑量始終保持一致

　　D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

　　E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

　　[答案]A

　　[解析]催產(chǎn)素又名縮宮素，用于預(yù)防和治療產(chǎn)后子宮收縮乏力引起的出血，促進(jìn)子宮收縮，達(dá)到止血的目地，A正確。胎兒窘迫應(yīng)立即結(jié)束分娩行剖宮產(chǎn)，不可用縮宮素，會(huì)引起胎兒呼吸窘迫加重，故B不正確�？s宮素應(yīng)先以小劑量8滴/分開始，之后再根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速，增加藥量，故C不正確。縮宮素用藥后應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員專人監(jiān)護(hù)，患者不可擅自調(diào)節(jié)滴速，故D不正確。經(jīng)產(chǎn)婦當(dāng)子宮開始收縮時(shí)，子宮頸外口隨之?dāng)U張，阻力小。經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間短，從宮口開全到胎兒娩出只需幾分鐘，不適宜使用縮宮素，故E不正確。解題關(guān)鍵：催產(chǎn)素用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血。

　　2[.單選題]進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

　　A.破膜

　　B.產(chǎn)婦屏氣用力

　　C.胎頭撥露

　　D.陰道口見先露

　　E.宮口開全

　　[答案]E

　　[解析]第二產(chǎn)程即胎兒娩出期，從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生�？梢�，宮口開全意味著進(jìn)入第二產(chǎn)程。因此，本題選E。

　　3[.單選題]正常產(chǎn)褥期生理變化不包括

　　A.分娩后2～3天乳汁開始分泌

　　B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)T38.5℃

　　C.產(chǎn)后P60～70次/分

　　D.子宮體6～8周恢復(fù)到正常大小

　　E.產(chǎn)褥期血白細(xì)胞15×10/L

　　[答案]B

　　[解析]本題中A、C、D、E均為正常產(chǎn)褥期生理變化，只有B錯(cuò)誤，分娩2～4小時(shí)內(nèi)，因產(chǎn)婦體力消耗大，體溫可略升高;產(chǎn)后2～3天，乳房腫脹排乳不暢時(shí)，體溫也可升高。上述兩種情況的體溫一般不超過38℃。因此，本題選B。

　　4[.單選題]會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位

　　B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰

　　C.傷口腫痛時(shí)，用50%硫酸鎂溶液濕敷

　　D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流

　　E.正常傷口，術(shù)后5天拆線

　　[答案]A

　　[解析]會(huì)陰側(cè)切術(shù)后保持外陰清潔，每日常規(guī)擦洗2次，大便后及時(shí)擦洗，更換消毒會(huì)陰墊。每天檢查會(huì)陰切口，囑患者向健側(cè)臥位，如會(huì)陰切口腫脹疼痛，可用50%硫酸鎂濕敷，或用95%乙醇局部濕敷。如有感染征象，如切口紅腫、硬結(jié)或化膿，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，正常切口一般5天拆線。本題中B、C、D、E均為會(huì)陰側(cè)切護(hù)理措施，只有A錯(cuò)誤。應(yīng)為健側(cè)臥位。因此，本題選A。

　　5[.單選題]患者女，初產(chǎn)婦，28歲，妊娠足月�，F(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，約5分鐘一次，每次持續(xù)30秒，正常情況下至宮口開全約需

　　A.6～8小時(shí)

　　B.8～10小時(shí)

　　C.11～12小時(shí)

　　D.12～14小時(shí)

　　E.14～20小時(shí)

　　[答案]C

　　[解析]第一產(chǎn)程為宮頸擴(kuò)張期，從出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦一般需要11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦為6～8小時(shí)，故本題選C。解題關(guān)鍵：第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需要11～12小時(shí)。

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