護(hù)師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護(hù)師考試�？碱}庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容不包括

　　A 護(hù)理措施

　　B 護(hù)理目標(biāo)

　　C 護(hù)理記錄及評(píng)價(jià)

　　D 治療方案

　　E 護(hù)理計(jì)劃

　　正確答案：D  

　　對(duì)病人進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估的目的不包括

　　A 確定心理社會(huì)問題

　　B 制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃

　　C 做出相應(yīng)的護(hù)理診斷

　　D 評(píng)判病人的生活經(jīng)驗(yàn)

　　E 確認(rèn)病人的異常現(xiàn)象

　　正確答案：D  

　　患者女.30歲。闌尾切除術(shù)后第3天，體溫39.2℃。在護(hù)理患者的過程中，屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是

　　A 檢查血常規(guī)，看白細(xì)胞數(shù)量

　　B 開放靜脈通道，看白細(xì)胞數(shù)量

　　C 遵醫(yī)囑為患者切口換藥

　　D 用溫水幫患者擦浴降溫

　　E 在營(yíng)養(yǎng)科的指導(dǎo)下幫助患者調(diào)整飲食

　　正確答案：D  

　　答案解析：護(hù)理措施可分為依賴性的護(hù)理措施即護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的具體方法如遵醫(yī)囑為患者切口換藥;相互依賴型護(hù)理措施即包括醫(yī)、護(hù)、技營(yíng)養(yǎng)師、理療師之間的合作，由護(hù)士聯(lián)系醫(yī)囑，共同執(zhí)行如開放靜脈通道，看白細(xì)胞數(shù)量、檢查血常規(guī)，看白細(xì)胞數(shù)量、在營(yíng)養(yǎng)科的指導(dǎo)下幫助患者調(diào)整飲食;獨(dú)立性護(hù)理措施即完全由護(hù)士設(shè)計(jì)并實(shí)施，不需要醫(yī)囑。護(hù)士憑借自己的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力，根據(jù)護(hù)理診斷，是在職責(zé)范圍內(nèi)，獨(dú)立思考，判斷決定的措施，如用溫水幫患者擦浴降溫。

　　屬于病人社會(huì)狀況的資料是

　　A 病人的人格特點(diǎn)

　　B 病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望

　　C 病人的經(jīng)濟(jì)狀況

　　D 病人對(duì)患病的態(tài)度

　　E 病人對(duì)疾病的感受

　　正確答案：C  

　　護(hù)理診斷陳述中"S"的含義是

　　A 健康問題

　　B 診斷定義

　　C 臨床癥狀和體征

　　D 相關(guān)因素

　　E 潛在并發(fā)癥

　　正確答案：C  

　　執(zhí)行給藥醫(yī)囑屬于

　　A 獨(dú)立性護(hù)理措施

　　B 協(xié)作性護(hù)理措施

　　C 依賴性護(hù)理措施

　　D 輔助性護(hù)理措施

　　E 非護(hù)理措施

　　正確答案：C  

　　護(hù)理目標(biāo)可以省略的部分是

　　A 護(hù)理行為的主體

　　B 護(hù)理行為

　　C 護(hù)理行為的執(zhí)行時(shí)間

　　D 護(hù)理行為的完成條件

　　E 護(hù)理行為的標(biāo)準(zhǔn)

　　正確答案：A  

　　收集病人有價(jià)值的心理社會(huì)資料，主要要求護(hù)士具備

　　A 判斷能力

　　B 觀察能力

　　C 思維能力

　　D 理解能力

　　E 記憶能力

　　正確答案：B  

　　患者女.50歲。因急性腹膜炎收住院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于

　　A 聽覺觀察法

　　B 視覺觀察法

　　C 味覺觀察法

　　D 觸覺觀察法

　　E 嗅覺觀察法

　　正確答案：B  

　　答案解析：視覺觀察：運(yùn)用眼睛收集健康信息的方法，如觀察病人的體態(tài)、神志、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、呼吸方式、呼吸節(jié)律及速率、四肢活動(dòng)能力等。觸覺觀察：運(yùn)用手的觸摸感覺判斷病人的某些組織和器官的物理特征，如皮膚溫度和濕度、脈搏的跳動(dòng)、器官的形態(tài)和大小、腫塊的位置與質(zhì)地及表面性質(zhì)等。聽覺觀察：運(yùn)用耳朵辨別病人身體發(fā)出的各種聲音，如病人的呼吸音、談話時(shí)的語(yǔ)音、器官的叩診音以及借助聽診器聽到的心音、腸鳴音、血管雜音等。嗅覺觀察：運(yùn)用嗅覺辨別病人身體或排泄物、分泌物發(fā)出的異常氣味，如呼吸、嘔吐物、尿液、汗液的特殊氣味等。

　　患者女.50歲。因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥

　　A 護(hù)士自我介紹，消除陌生感

　　B 立即給患者氧氣吸入

　　C 安慰患者，減輕焦慮

　　D 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

　　E 通知醫(yī)生，給予診治

　　正確答案：D  

　　答案解析：危重病人的入院護(hù)理：接到住院處電話通知后，護(hù)理人員應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。準(zhǔn)備急救器材及藥品如急救車、氧氣、吸引器、輸液器具等。將患者安置在已經(jīng)備好床單位的危重病室或搶救室。配合搶救密切觀察患者病情變化，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，并做好護(hù)理記錄。該患者哮喘急性發(fā)作，應(yīng)當(dāng)緊急處理，而詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)?shù)炔∏槠椒�(wěn)后再做

　　患兒，1歲，因支原體肺炎入院，平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)收集資料的主要來源是指

　　A 患兒母親

　　B 患兒自己

　　C 患兒的病歷

　　D 文獻(xiàn)資料

　　E 患兒保姆

　　正確答案：E  

　　答案解析：病人信息資料的收集，應(yīng)由病人本身提供，對(duì)于不能正確敘述病情和需求的患者(如語(yǔ)言障礙、聽力障礙)，意識(shí)不清的患者，嬰幼兒等，應(yīng)由與病人關(guān)系密切者提供，該題中患兒不能說話，而保姆是平時(shí)照顧者也就是關(guān)系密切者

　　在護(hù)理診斷陳述的PES公式中"S"表示的含義是

　　A 分類

　　B 實(shí)驗(yàn)室檢查

　　C 相關(guān)因素

　　D 診斷名稱

　　E 臨床表現(xiàn)

　　正確答案：E  

　　答案解析：S(syptos and sign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果)

　　患者男.60歲，文盲。因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對(duì)前來就診的患者，門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行

　　A 預(yù)檢分診

　　B 用藥指導(dǎo)

　　C 心理安慰

　　D 查閱病歷資料

　　E 衛(wèi)生指導(dǎo)

　　正確答案：A  

　　答案解析：對(duì)于前來醫(yī)院就診的患者，門診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的是預(yù)檢分診。故正確答案為B。查閱病歷資料是收集病人信息的途徑，衛(wèi)生指導(dǎo)、心理安慰和用藥指導(dǎo)為住院患者實(shí)施的護(hù)理措施。解題關(guān)鍵：對(duì)前來就診的患者，門診護(hù)士首先進(jìn)行預(yù)檢分診。

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