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　患者，男，40歲。因發(fā)熱1天入院。查體：體溫38.5° C，納差、精神差，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實時熒光RT-PCR，可檢測到2019-nCoV陽性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時的護(hù)理錯誤的是(　　)。

　　A 適量退熱藥

　　B 乙醇拭浴

　　C 溫水浴

　　D 多飲冷開水

　　E 頭部冷敷

　　正確答案：D  

　　答案解析：新型冠狀病毒肺炎患者高熱時大量飲用冷開水會造成周圍血管迅速收縮，導(dǎo)致血流量減少，體內(nèi)熱量更不易散出去，嚴(yán)重還會刺激消化道系統(tǒng)，對胃黏膜有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水，高熱時可用溫水或乙醇拭浴降溫，頭部冷敷，必要時給予適量的退熱藥物

　　與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是

　　A 長期吸煙

　　B 職業(yè)性致病因素

　　C 慢性肺部疾病

　　D 免疫缺陷

　　E 遺傳因素

　　正確答案：A  

　　答案解析：【考點】肺癌的病因【精析】肺癌病因未明。大量資料表明，長期大量吸煙是肺癌的一個重要致病因素。多年每日吸煙40支以上者，肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。與長期接觸石棉、鉻、鎳、銅、錫、砷、放射性物質(zhì)等致癌物質(zhì)有關(guān)�？赡苓�與大氣污染和煙塵中致癌物質(zhì)含量較高有關(guān)。人體內(nèi)在因素如免疫狀態(tài)、代謝活動、遺傳因素、肺部慢性感染等，也可能對肺癌的發(fā)病有影響。近來研究表明，P53基因、nm23-H1基因等表達(dá)的變化與基因突變與肺癌的發(fā)病有密切的關(guān)系。

　　下列哪項是心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時間

　　A 第12～16周

　　B 第16～20周

　　C 第1～4周

　　D 第2～8周

　　E 第8～12周

　　正確答案：D  

　　下列關(guān)于SLE的說法錯誤的是

　　A 盤狀紅斑狼瘡可發(fā)展為SLE

　　B 大多有皮膚損害

　　C 紫外線可使皮膚癥狀惡化

　　D 腎損傷常見

　　E 妊娠期病情好轉(zhuǎn)

　　正確答案：E  

　　答案解析：【考點】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)

　　主細(xì)胞可分泌

　　A 胃蛋白酶原

　　B 促胃液素

　　C 胃酸

　　D 堿性黏液

　　E 胃蛋白酶

　　正確答案：A  

　　答案解析：主細(xì)胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃體

　　扁桃體超過咽腭弓，但不超過咽后壁中線，應(yīng)為

　　A 扁桃體Ⅰ度腫大

　　B 扁桃體高度腫大

　　C 扁桃體Ⅲ度腫大

　　D 扁桃體Ⅱ度腫大

　　E 扁桃體中度腫大

　　正確答案：D  

　　答案解析：扁桃體腫大分為三度。Ⅰ度：扁桃體腫大不超過咽腭弓;Ⅱ度：超過咽腭弓但未超過咽后壁中線;Ⅲ度：腫大達(dá)咽后壁中線。

　　慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是

　　A 右心后負(fù)荷加重

　　B 右心前負(fù)荷加重

　　C 左心前負(fù)荷加重

　　D 左心后負(fù)荷加重

　　E 以上都不是

　　正確答案：A  

　　答案解析：慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是肺動脈高壓導(dǎo)致右心后負(fù)荷加重

　　病人向護(hù)士透露個人隱私時，護(hù)士應(yīng)把談話內(nèi)容

　　A 告訴其主管醫(yī)生

　　B 告訴同病房的基他護(hù)士

　　C 嚴(yán)守秘密，不告訴他人

　　D 告訴其他病人

　　E 告訴直系家屬

　　正確答案：C  

　　患兒，男，8歲。6天前突起左髖劇痛，左下肢活動受累，伴畏寒、高熱、乏力及食欲缺乏等全身癥狀。查體：急性重病容，貧血，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，外觀無異常。最可能的診斷是

　　A 左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎

　　B 左髖關(guān)節(jié)急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C 左股骨近端惡性腫瘤

　　D 急性化膿性骨髓炎

　　E 左大腿軟組織炎

　　正確答案：A  

　　答案解析：根據(jù)題干，患兒左髖劇痛，體溫38.9℃，脈搏110次/分，左大腿近端腫脹，深壓痛，可能的診斷是左髖關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎。1.化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴(yán)重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。2.急性化膿性骨髓炎：骨端有疼痛、發(fā)熱及壓痛，數(shù)天后骨膜下膿腫形成，腫脹及疼痛加劇。膿腫破人軟組織后疼痛減輕，但局部紅、腫、熱、壓痛都更為明顯，有波動感。膿腫破潰可形成竇道。患兒為左髖劇痛，可排除左股骨近端惡性腫瘤、左大腿軟組織炎。起病突然，體溫38.9℃，可排除急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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