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營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理
維生素D缺乏后,血鈣降低刺激機(jī)體代償分泌增加的激素是
A 腎素
B 胰島素
C 甲狀腺素
D 甲狀旁腺素
E 腎上腺素
正確答案:D
答案解析:【考點(diǎn)】維生素D缺乏癥(佝僂病)的因和發(fā)病機(jī)制【精析】甲狀旁腺主細(xì)胞對血鈣降低極為敏感,血鈣輕微的降低,在1分鐘之內(nèi)即可引起甲狀腺旁腺分泌增加,使血鈣升高,血磷降低!颈苠e】本題部分考生易選C,由于對甲狀腺素與甲狀旁腺素的功能相混淆而發(fā)生錯誤,甲狀腺素可以加速細(xì)胞內(nèi)氧化過程,促進(jìn)新陳代謝;促進(jìn)蛋白合成;增加酶活力;促進(jìn)鈣磷在骨質(zhì)中的合成代謝。甲狀旁腺主細(xì)胞對血鈣降低極為敏感,血鈣輕微的降低,在1分鐘之內(nèi)即可引起甲狀腺旁腺分泌增加,使血鈣升高,血磷降低。
兒童肥胖癥不僅影響小兒健康,還是成人多種疾病的誘因,但不包括
A 冠心病
B 糖尿病
C 膽石癥
D 風(fēng)濕熱
E 痛風(fēng)
正確答案:D
佝僂病患病率,母乳喂養(yǎng)較人工喂養(yǎng)低,其原因是母乳中
A 含鈣多
B 鈣磷比例適宜
C 含磷多
D 維生素多
E 含維生素D多
正確答案:B
患兒,3歲,重度營養(yǎng)不良,清晨起床后突然大汗、面色蒼白、體溫下降、神志不清、脈搏減慢。急救處理首選的措施是
A 口服糖水
B 靜脈注射25%葡萄糖溶液
C 靜脈推注20%甘露醇溶液
D 靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液
E 快 速靜脈注射生理鹽水
正確答案:B
答案解析:重度營養(yǎng)不良患兒清晨易出現(xiàn)低血糖,患兒突然大汗、面色蒼白、體溫下降、神志不清、脈搏減慢靠等,為低血糖的表現(xiàn),應(yīng)立即靜脈注射25%葡萄糖溶液。
患兒,男,5歲,體重26kg。你認(rèn)為該患兒是
A 重度肥胖
B 正常狀態(tài)
C 中度肥胖
D 極重度肥胖
E 輕度肥胖
正確答案:C
口服硫酸亞鐵的正確方法是
A 與牛乳同服
B 從小劑量開始漸增
C 餐后服用
D 大便變黑立即停藥
E 加服鈣劑以利吸收
正確答案:B
男孩2歲。體重是16kg,診斷為肥胖癥;純旱姆逝职Y屬于
A 輕度
B 中度
C 重度
D 中重度
E 以上都不是
正確答案:B
答案解析:2歲小兒的體重應(yīng)為12kg左右,此患兒體重是16kg,超重30~49之間,所以為中度肥胖癥。
手足搐搦癥最重要的診斷依據(jù)是
A 驚厥、抽搐
B 1歲以內(nèi)無熱驚厥,血清鈣低于1.75~1.88mmol/L
C 足痙攣時足趾向下彎或弓狀似芭蕾舞足
D 喉痙攣
E 意識正常,時有面部抽搐
正確答案:B
維生素D缺乏性手足抽搐癥患兒使用鈣劑時,靜脈推注時間應(yīng)為
A 小于10分鐘
B 大于10分鐘
C 小于5分鐘
D 大于5分鐘
E 大于3分鐘
正確答案:B
答案解析:維生素D缺乏性手足抽搐癥患兒使用鈣劑時,可用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入10%~25%葡萄糖液10~20ml,緩慢靜脈注射(10分鐘以上),如注射過快,致血鈣驟升、發(fā)生嘔吐,甚至心跳驟停。故本題選B。解題關(guān)鍵:注射鈣劑時要注意推注速度要慢,在10分鐘以上,注射過快會使血鈣突然升高,出現(xiàn)心跳驟停。
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