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護(hù)師備考學(xué)習(xí)過(guò)程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過(guò)程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線(xiàn)做題:考試網(wǎng)護(hù)師考試模考題庫(kù)預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專(zhuān)業(yè)答疑
骨科病人的一般護(hù)理
下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是
A 設(shè)置對(duì)抗力量
B 減輕患肢疼痛
C 促進(jìn)患肢血液循環(huán)
D 便于觀察肢端情況
E 使病人感到舒適
正確答案:A
答案解析:下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是設(shè)置對(duì)抗力,保證有效牽引。故答案為A。
女性,49歲,因脛腓骨干雙骨折行跟骨骨牽引,護(hù)理措施正確的是
A 指導(dǎo)病人自行增減牽引重量
B 牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除
C 牽引鋼針可左右滑動(dòng)
D 肢體縱軸應(yīng)與牽引力線(xiàn)平行
E 每周在針孔處滴75%乙醇1次
正確答案:D
答案解析:骨牽引的護(hù)理:(1)牽引孔血痂可避免骨牽引創(chuàng)口的暴露,防止感染(B錯(cuò))。(2)牽引繩不可脫離滑輪,牽引繩要與患肢在一條軸線(xiàn)上(D對(duì))。(3)牽引的重量是根據(jù)病情決定,不可隨意放松或減輕(A錯(cuò))。牽引重量應(yīng)保持懸空,如墜落在地上或旁靠床欄上,都會(huì)失去牽引作用,也應(yīng)及時(shí)糾正。(4)針眼處不需覆蓋任何敷料,每日用酒精棉簽涂擦1次即可(E錯(cuò))。(4)注意牽引針有無(wú)左右偏移,如有偏移,不可隨手將牽引針推回,應(yīng)用碘酒和酒精消毒后調(diào)至對(duì)稱(chēng)(C錯(cuò))。故答案為D。
張女士,36歲。前臂行石膏繃帶固定術(shù)后2小時(shí),自覺(jué)手指劇痛,護(hù)士觀察見(jiàn)患側(cè)手指發(fā)涼、發(fā)紺,不能自主活動(dòng)。出現(xiàn)該癥狀的原因首先應(yīng)考慮是
A 石膏繃帶包扎過(guò)緊
B 室內(nèi)溫度過(guò)低
C 神經(jīng)損傷
D 體位不當(dāng)
E 靜脈損傷
正確答案:A
王女士,40歲。以被車(chē)輪碾壓左下肢后致左小腿腫脹、疼痛、活動(dòng)受限8小時(shí)為主訴入院。該患者可能會(huì)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥為
A 休克
B 關(guān)節(jié)僵硬
C 靜脈血栓栓塞癥
D 骨筋膜室綜合征
E 脂肪栓塞綜合征
正確答案:D
石膏繃帶固定病人的正確的護(hù)理措施是()。
A 有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開(kāi)窗
B 手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)
C 患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)
D 石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指壓痕
E 石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí),應(yīng)填塞物品襯墊
正確答案:D
答案解析:應(yīng)與石膏未干前在有傷口的區(qū)域事先開(kāi)窗,以便日后換藥;手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外,以便于觀察肢體末端血液循環(huán);患肢應(yīng)抬高以利于肢體遠(yuǎn)端血液回流,減輕腫脹,固定肢體以外的關(guān)節(jié)都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng);石膏未干前應(yīng)用手掌而不是手指托扶石膏,以免給石膏內(nèi)面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創(chuàng),石膏內(nèi)肢體組織出現(xiàn)疼痛時(shí),不應(yīng)填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供,勿使用止痛藥以免影響病情觀察,必要時(shí)應(yīng)"開(kāi)窗"檢查或打開(kāi)石膏。
患者男,35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折,入院后給予復(fù)位后石膏固定,現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A 向疼痛處堵塞棉花
B 給予心理護(hù)理,讓患者忍耐
C 給予止痛藥
D 疼痛處石膏型開(kāi)窗
E 不作處理,繼續(xù)觀察
正確答案:D
答案解析:石膏固定病人觀察石膏固定肢體的末端血液循環(huán)情況,注意評(píng)估"5P"征:疼痛、蒼白、感覺(jué)異常、麻痹及脈搏消失。若病人出現(xiàn)以上任何一種異常,表明肢體末梢血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受壓,應(yīng)立即通知醫(yī)師采取措施,不能向疼痛處堵塞棉花和隨便給予止痛藥物或讓患者忍讓。可在疼痛處開(kāi)窗觀察肢體情況,減輕壓力減輕疼痛。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:掌握石膏固定病人的護(hù)理。
適用于骨牽引的是
A 小兒股骨干骨折者
B 急性化膿性關(guān)節(jié)炎患肢制動(dòng)
C 手術(shù)前臨時(shí)固定患肢
D 預(yù)防骨腫瘤所致病理性骨折
E 頸椎骨折伴有脊髓損傷者
正確答案:E
答案解析:骨牽引,又稱(chēng)直接牽引,系利用鋼針或牽引鉗穿過(guò)骨質(zhì),使?fàn)恳χ苯油ㄟ^(guò)骨骼而抵達(dá)損傷部位,并起到復(fù)位、固定和休息的作用。適應(yīng)證 :①成人肌力較強(qiáng)部位的骨折;②不穩(wěn)定性骨折、開(kāi)放性骨折;③骨盆骨折、髖臼骨折及髖關(guān)節(jié)中心性脫位;④學(xué)齡兒童股骨不穩(wěn)定性骨折;⑤頸椎骨折與脫位;⑥皮膚牽引無(wú)法實(shí)施的短小管狀骨骨折;⑦手術(shù)前的準(zhǔn)備;⑧關(guān)節(jié)攣縮畸形者;⑨其他需要牽引治療而又不適于皮膚牽引者。禁忌證: ①牽引處有炎癥或開(kāi)放創(chuàng)傷污染嚴(yán)重者;②牽引局部骨骼有病或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者;③牽引局部需要切開(kāi)復(fù)位者。故答案為E。
骨折牽引時(shí),預(yù)防過(guò)度牽引的措施是
A 患肢抵床尾
B 患肢功能鍛煉
C 定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度
D 防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
E 定時(shí)放松牽引裝置
正確答案:C
答案解析:為預(yù)防過(guò)度牽引,應(yīng)定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度,并據(jù)此對(duì)牽引治療進(jìn)行調(diào)整。A和E項(xiàng)會(huì)影響牽引效果,應(yīng)注意避免。B和D項(xiàng)對(duì)預(yù)防過(guò)度牽引沒(méi)有直接作用。故答案為C。
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