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心臟疾病病人的護理
法洛四聯(lián)癥患兒應供給充足的液體,其主要目的是
A 加強營養(yǎng)
B 防止心力衰竭
C 防止休克
D 防止血栓栓塞
E 防止便秘
正確答案:D
答案解析:法洛四聯(lián)癥患兒要注意供給充足液體,防止因血液濃縮、血液黏稠度增加導致血栓栓塞,故選D。
機械瓣膜替換術(shù)后,患者需要抗凝治療的時間是
A 1~3個月
B 3~6個月
C 6~8個月
D 1年
E 終身抗凝
正確答案:E
答案解析:人工瓣膜目前有兩種:①生物瓣膜:優(yōu)點是接近生理血流,無需終身抗凝,缺點是容易出現(xiàn)退行性變,適用于年長者;②機械瓣:優(yōu)點是耐久性能穩(wěn)定,血流動力學好,使用壽命長,缺點是需終身服用華法林抗凝。故選E。解題關(guān)鍵:生物瓣,不需要抗凝;機械瓣,需要終生抗凝。
風濕性心臟病患者,臥床4個月,每日做下肢被動活動和按摩,其目的是
A 防止肢體肌肉萎縮
B 防止足部發(fā)生壓瘡
C 使患者舒適促進睡眠
D 促進末梢循環(huán)減少回心血量
E 防止下肢靜脈血栓形成
正確答案:E
答案解析:患者由于風心病必須限制活動,長期臥床會容易得下肢靜脈血栓,通過按摩和被動活動下肢可以預防,因此E是正確答案。按摩能防止肢體肌肉萎縮,防止足部發(fā)生壓瘡,促進睡眠,但是與題意無關(guān),排除A、B、C。按摩無法促進末梢循環(huán),減少回心血量,D錯。解題關(guān)鍵:長期臥床病人可以做下肢被動活動和按摩來預防下肢血栓。
下列屬于發(fā)紺型即右向左分流型先天性心臟病的是
A 動脈導管未閉
B 房間隔缺損
C 室間隔缺損
D 法洛四聯(lián)癥
E 二尖瓣狹窄
正確答案:D
答案解析:先心病根據(jù)心臟左、右兩側(cè)及大血管之間有無血液分流分為三類:①左向右分流型(潛伏發(fā)紺型),如室間隔缺損、動脈導管未閉和房間隔缺損等;②右向左分流型(發(fā)紺型),主要有法洛四聯(lián)癥等;③無分流型,有肺動脈瓣狹窄和主動脈瓣狹窄等。故選D。解題關(guān)鍵:常見的、也是最常考的右向左分流就是法洛四聯(lián)癥。
體外循環(huán)術(shù)后患者麻醉清醒,生命體征平穩(wěn)應給予
A 仰臥位
B 側(cè)臥位
C 半坐臥位
D 端坐位
E 俯臥位
正確答案:C
患者男,42歲;技毙孕陌。在進行心包穿刺抽液時,患者出現(xiàn)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖顯示頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是
A 立即通知醫(yī)生
B 夾閉膠管
C 準備搶救藥物
D 減慢抽液速度
E 安慰患者
正確答案:B
答案解析:心包穿刺時,若患者出現(xiàn)脈搏增快、血壓下降等表現(xiàn)時應立即夾閉膠管,停止抽吸,因此B是正確答案,D錯誤。注意觀察患者的血壓變化,安慰患者、通知醫(yī)生、準備搶救藥物并不是最 佳的處理措施,因此A、C、E錯。解題關(guān)鍵:心包穿刺時發(fā)生室性期前收縮應夾閉膠管,停止抽吸。
患者邱某,57歲,擬行心導管檢查,護士介紹其檢查的目的,但應除外
A 計算心排血量
B 心血管造影術(shù)
C 描記心外心電圖
D 測量心臟各部分的壓力
E 采集血標本測量各部分的氧飽和度
正確答案:C
答案解析:心導管檢查術(shù)的目的:①發(fā)現(xiàn)心內(nèi)畸形;②測量心血管各部位的壓力;③在各部位采血標本測量氧飽和度,以明確異常分流;④其他,可做心血管造影、計算心排血量等。
冠心病患者心功能欠佳時,下列哪項是術(shù)前飲食
A 高蛋白、高維生素、高脂肪、限制鈉鹽攝入
B 高蛋白、高維生素、低脂肪、限制鈉鹽攝入
C 低蛋白、低維生素、低脂肪、限制鈉鹽攝入
D 高蛋白、高維生素、低脂肪、不限鈉鹽攝入
E 低蛋白、低維生素、低脂肪、不限鈉鹽攝入
正確答案:B
呼吸機輔助通氣時,氣管導管的氣囊需每幾小時放氣一次
A 1~3
B 2~4
C 3~5
D 4~6
E 5~7
正確答案:D
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