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初級(jí)護(hù)師考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)備考練習(xí)題:泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2021年04月13日 ]  【

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  泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

  某慢性腎炎患者,血壓150/100mmHg,中度水腫,降壓治療時(shí)首選的藥物是

  A 肼屈嗪

  B 雙嘧達(dá)莫

  C 卡托普利

  D 氫氯噻嗪

  E 福辛普利鈉

  正確答案:D  

  答案解析:【考點(diǎn)】慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)【精析】氫氯噻嗪既可以降壓又可以利尿,根據(jù)該病例病情,中度水腫,則首選氫氯噻嗪。B是止血藥。A是血管擴(kuò)張藥,不能消腫。C用于原發(fā)性高血壓。故本題選D!颈苠e(cuò)】本題不易作答,大部分考生容易錯(cuò)選C,考生未完全掌握慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn),尤其用藥要點(diǎn)?忌枰獏^(qū)別掌握原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,同時(shí)需仔細(xì)審題。

  尿量最多可達(dá)18000ml/d,可能是何病

  A 急性腎功能不全

  B 原發(fā)性高血壓

  C 甲狀腺功能亢進(jìn)

  D 尿崩癥

  E 糖尿病

  正確答案:D  

  慢性腎炎病人24小時(shí)尿蛋白量多為

  A 大于150mg/d

  B 小于1g/d

  C 小于1.5g/d

  D 1~3g/d

  E 大于3.5g/d

  正確答案:D  

  答案解析:記憶題型。慢性腎炎病人24小時(shí)尿蛋白量多為1~3g/d。

  在我國(guó)引起慢性腎衰竭的第一位病因是

  A 糖尿病腎病

  B 高血壓腎病

  C 慢性腎盂腎炎

  D 慢性腎小球腎炎

  E 急進(jìn)性腎小球腎炎

  正確答案:D  

  答案解析:在我國(guó)引起慢性腎衰竭的第一位病因是慢性腎小球腎炎

  某慢性腎功能衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確

  A 每日口腔護(hù)理1次

  B 病室光線充足

  C 晚間睡前不宜飲水

  D 勤用溫水擦洗皮膚

  E 給予低熱量飲食

  正確答案:D  

  下列哪項(xiàng)是慢性腎炎必有的臨床表現(xiàn)

  A 蛋白尿

  B 血尿

  C 高血壓

  D 少尿

  E 水腫

  正確答案:A  

  答案解析:蛋白尿是慢性腎炎必有的臨床表現(xiàn)

  慢性腎炎病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,最終將發(fā)展為

  A 腎病綜合征

  B 腎小動(dòng)脈硬化癥

  C 尿路嚴(yán)重感染

  D 慢性腎功能不全

  E 梗阻性腎病

  正確答案:D  

  答案解析:常見(jiàn)病因 1.原發(fā)性腎臟疾病,如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)性腎病、遺傳性腎炎、多囊腎等,慢性腎小球腎炎為最常見(jiàn)病因。 2.繼發(fā)性腎臟病變,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、糖尿病性腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、各種藥物和重金屬所致的腎病。 3.尿路梗阻性腎病,如尿路結(jié)石、神經(jīng)性膀胱、前列腺肥大等。近年國(guó)外不少學(xué)者認(rèn)為最常見(jiàn)的病因依次為:糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等;在我國(guó)則為原發(fā)性慢性腎炎、梗阻性腎病、狼瘡腎炎、高血壓腎病、多囊腎等。

  下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進(jìn)入尿毒癥期的是

  A 內(nèi)生肌酐清除率降至50ml/min以下

  B 內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/min以下

  C 內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/min以下

  D 血肌酐達(dá)到445μmol/L以上

  E 血肌酐達(dá)到707μmol/L以上

  正確答案:E  

  答案解析:血常規(guī)檢查中的血肌酐指標(biāo)超過(guò)707umol/L作為判定是否發(fā)生尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)。

  尿毒癥病人肌酐清除率為10ml/mm以下最理想的治療方法是

  A 腎移植

  B 糾正酸中毒

  C 糾正貧血

  D 透析

  E 利尿

  正確答案:D  

  患者女,58歲。因尿毒癥收入院,查Hb70g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是

  A 神經(jīng)癥狀

  B 氮質(zhì)血癥

  C 代謝性酸中毒

  D 貧血

  E 胃腸道癥狀

  正確答案:D  

  答案解析:貧血的產(chǎn)生是由于尿毒癥時(shí)腎組織損害嚴(yán)重,分泌功能出現(xiàn)紊亂,紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足,骨化三醇降低等。代謝性酸中毒屬于酸堿平衡失調(diào),A、B、E均不屬于內(nèi)分泌功能障礙,不符合題意。故而選D。解題關(guān)鍵:腎臟能分泌和合成一些物質(zhì),起到調(diào)節(jié)人體生理功能的作用。它主要分泌腎素、前列腺素,產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成因子、紅細(xì)胞生成素等。

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