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　　小兒保健

　　1[.單選題]新生兒期是指()。

　　A.從出生到生后滿30天

　　B.從斷臍到生后滿28天

　　C.從出生到生后滿2周

　　D.從孕期28周到生后2周

　　E.從孕期28周到生后1周

　　[答案]B

　　[解析]新生兒期指自胎兒娩出后臍帶結(jié)扎至生后28天，該期不僅發(fā)病率高，死亡率也高，占嬰兒死亡率的1/3~1/2，尤以新生兒早期為高。故選B。

　　2[.單選題]我國(guó)對(duì)圍生期的規(guī)定是()。

　　A.從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后1周

　　B.從妊娠滿20周(即胎兒體重≥500g或身長(zhǎng)≥25cm)至產(chǎn)后4周

　　C.從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后4周

　　D.從胚胎形成至產(chǎn)后1周

　　E.從胚胎形成至產(chǎn)后4周

　　[答案]A

　　[解析]圍生期是指妊娠滿28周(胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后7足日。故選A。

　　3[.單選題]兒童5歲時(shí)的體重按公式粗略估計(jì)為()。

　　A.13kg

　　B.14kg

　　C.15.5kg

　　D.16kg

　　E.18kg

　　[答案]E

　　[解析]兒童體重增長(zhǎng)為非勻速增長(zhǎng)，當(dāng)無(wú)條件測(cè)量體重時(shí)，為便于計(jì)算兒童藥量和液體量，可用公式簡(jiǎn)單估算體重。已知該兒童為5歲，則其體重(kg)=5(年齡)×2+8=18kg。故選E。

　　4[.單選題]有關(guān)小兒前囟的描述，下列錯(cuò)誤的是()。

　　A.出生時(shí)為1.5~2.5cm(兩對(duì)邊中點(diǎn)連線)

　　B.生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

　　C.2歲時(shí)大部分的兒童前囟閉合

　　D.前囟閉合過(guò)遲見(jiàn)于頭小畸形

　　E.前囟飽滿、緊張、隆起、表示顱內(nèi)壓增高

　　[答案]D

　　[解析]前囪出生時(shí)為1.5~2.5cm(兩對(duì)邊中點(diǎn)連線)，生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大，2歲時(shí)96%的兒童前囟閉合;前囪閉合過(guò)早或過(guò)小見(jiàn)于頭小畸形;遲閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥或腦積水患兒;前囟飽滿、緊張、隆起則表示顱內(nèi)壓增高，而前囪凹陷見(jiàn)于脫水或極度消瘦者。故選D。

　　5[.單選題]最能反映小兒體格生長(zhǎng)，尤其營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是()。

　　A.身長(zhǎng)

　　B.頭圍

　　C.體重

　　D.胸圍

　　E.皮下脂肪

　　[答案]C

　　[解析]體重是身體各器官、組織及體液的總重量。因體脂和體液變化較大，體重在體格生長(zhǎng)指標(biāo)中最易波動(dòng)，是反映兒童體格生長(zhǎng)，尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標(biāo)，也是兒科臨床計(jì)算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。故選C。

　　6[.單選題]大多數(shù)嬰兒會(huì)叫“爸爸”“媽媽”的時(shí)期是()。

　　A.3~4個(gè)月

　　B.5~6個(gè)月

　　C.7~8個(gè)月

　　D.10~12個(gè)月

　　E.1.5歲

　　[答案]C

　　[解析]語(yǔ)言是人類特有的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，與智能關(guān)系密切，兒童語(yǔ)言發(fā)育是兒童全面發(fā)育的標(biāo)志。新生兒已會(huì)哭叫，嬰兒3~4個(gè)月時(shí)咿呀發(fā)音，7~8個(gè)月能發(fā)“爸爸”“媽媽”等語(yǔ)言。故選C。

　　7[.單選題]有關(guān)新生兒時(shí)期保健重點(diǎn)，錯(cuò)誤的是()。

　　A.建立家訪制度

　　B.生后1個(gè)月訪視2~3次

　　C.早產(chǎn)兒應(yīng)保暖

　　D.訪視中進(jìn)行全面體格檢查

　　E.進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)

　　[答案]E

　　[解析]新生兒時(shí)期保健重點(diǎn)包括建立家訪制度，生后1個(gè)月訪視2~3次，早產(chǎn)兒應(yīng)保暖，訪視中進(jìn)行全面體格檢查。因此，A、B、C、D是正確的。在小兒的整個(gè)生長(zhǎng)過(guò)程中，均需進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，但它不屬于新生兒期的重點(diǎn)保健措施。故選E。

　　8[.單選題]小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是()。

　　A.8個(gè)月

　　B.10個(gè)月

　　C.18個(gè)月

　　D.12個(gè)月

　　E.6個(gè)月

　　[答案]D

　　[解析]出生時(shí)胸圍比頭圍小1~2cm，為32~33cm。1歲時(shí)胸圍約等于頭圍，出現(xiàn)頭圍、胸圍生長(zhǎng)曲線交叉。1歲至青春前期胸圍發(fā)育開(kāi)始超過(guò)頭圍的厘米數(shù)，約等于兒童年齡(歲)減1。故選D。

　　9[.單選題]6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是()。

　　A.母乳

　　B.牛乳

　　C.羊乳

　　D.全脂奶粉

　　E.乳兒糕

　　[答案]A

　　[解析]正常足月兒生后母乳喂養(yǎng)開(kāi)始時(shí)間是應(yīng)盡早開(kāi)始，一般生后0.5小時(shí)即可哺母乳，以促進(jìn)乳汁分泌，并防止低血糖。6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是母乳。故選A。

　　10[.單選題]小兒斷奶時(shí)間一般不超過(guò)()。

　　A.10個(gè)月

　　B.12個(gè)月

　　C.16個(gè)月

　　D.18個(gè)月

　　E.24個(gè)月

　　[答案]E

　　[解析]當(dāng)母乳的質(zhì)量不能完全滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，同時(shí)嬰兒消化吸收功能也逐步適應(yīng)非流質(zhì)食物，可自4~5個(gè)月添加輔食，以補(bǔ)充小兒營(yíng)養(yǎng)所需，又為斷乳做準(zhǔn)備。要逐漸減少次數(shù)，使母子雙方在生理、心理做好準(zhǔn)備，一般10~12個(gè)月斷乳。若遇夏季或嬰兒體弱多病時(shí)，也可推遲斷乳時(shí)間。但一般不超過(guò)2歲。故選E。

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