1.哮喘持續(xù)狀態(tài)異常煩躁患者禁用

　　A.地西泮(地西泮)

　　B.嗎啡，大劑量苯巴比妥

　　C.100g/L水合氯醛

　　D.擴(kuò)張氣管的藥物

　　E.利眠寧

　　【答案】:B

　　【解析】:考察哮喘的治療。嗎啡，大劑量苯巴比妥可抑制呼吸中樞，誘發(fā)肺性腦病。

　　2.患者女性，40歲，每逢給寵物洗澡時(shí)即出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難伴喘鳴，診斷為外源性哮喘，此病人的血象檢查特點(diǎn)是

　　A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　B.中性粒細(xì)胞比例增高

　　C.血清IgE增高

　　D.氧分壓下降

　　E.二氧化碳分壓下降

　　【答案】:C

　　【解析】:考察哮喘的輔助檢查。外源性哮喘的血清檢查可見IgE增高;并發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高;發(fā)病時(shí)，可出現(xiàn)氧分壓和二氧化碳分壓下降。

　　3.患者，女性，18歲。哮喘病史6年，發(fā)作多在春秋季，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。該患者哮喘的臨床類型是

　　A.感染性哮喘

　　B.運(yùn)動(dòng)性哮喘

　　C.外源性哮喘

　　D.內(nèi)源性哮喘

　　E.混合性哮喘

　　【答案】:C

　　【解析】:考察外源性哮喘的臨床表現(xiàn)。是患者對(duì)致敏原產(chǎn)生過敏的反應(yīng)，致敏原包括塵埃、花粉、動(dòng)物毛發(fā)、衣物纖維等等，外源性哮喘的患者以兒童及青少年占大多數(shù)。多有明顯的季節(jié)性，血及痰液IgE測(cè)定可增高，除致敏原外，情緒激動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)都可能引起發(fā)作。

　　4.患者女，32歲。因反復(fù)喘息發(fā)作20年，加重3天入院。查體：雙肺散在哮鳴音。診斷支氣管哮喘。則下列對(duì)其預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的指導(dǎo)措施中，正確的是

　　A.循序漸進(jìn)地參加跑步等大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)

　　B.避免進(jìn)食魚肉和雞蛋等可能誘發(fā)哮喘的食物

　　C.根據(jù)個(gè)人喜好在室內(nèi)擺放少量花草，保持心情舒適

　　D.使用哮喘菌苗，有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持半年以上

　　E.應(yīng)避免使用色甘酸鈉等抗炎藥物

　　【答案】:B

　　【解析】:考察哮喘的病因。環(huán)境因素中可激發(fā)因素有(1)吸入性過敏原為主，如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。(2)感染：如病毒、細(xì)菌、原蟲、寄生蟲等。(3)食物：魚、蝦蟹、蛋類、牛奶等食物。(4)其他：氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。

　　病人，男性，14歲。自幼有哮喘史，白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng)，回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重，自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘

　　5.如病情無改善，應(yīng)給病人安置的體位是

　　A.平臥位

　　B.側(cè)臥位

　　C.俯臥位

　　D.站立位

　　E.端坐位或半坐位

　　【答案】:E

　　【解析】:考察哮喘的護(hù)理。哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)取端坐臥位。

　　病人，男性，14歲。自幼有哮喘史，白天因參加學(xué)校組織的游園活動(dòng)，回家后感到胸悶、呼吸困難逐漸加重，自服氨茶堿不見緩解。到醫(yī)院急診擬診為支氣管哮喘

　　6.根據(jù)病情目前應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為

　　A.遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧

　　B.臥床休息

　　C.解釋病情，消除緊張情緒

　　D.觀察并發(fā)癥

　　E.鼓勵(lì)多進(jìn)食

　　【答案】:A

　　【解析】:考察哮喘的治療。病人支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)盡快改善通氣，緩解呼吸困難，該病人目前主要的護(hù)理措施應(yīng)是遵囑使用支氣管擴(kuò)張劑和濕化吸氧。如癥狀無改善，應(yīng)為病人調(diào)整舒適的端坐位或半坐位，或于床上放置一橫跨小桌，令其伏于桌上，以減少疲勞，并有利于胸廓擴(kuò)張，從而減輕呼吸困難。

備考題庫(kù): 　　2021初級(jí)護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。

　　7.病人的呼吸發(fā)生了異常改變?yōu)?/P>

　　A.頻率異常

　　B.節(jié)律異常

　　C.深淺度異常

　　D.音響異常

　　E.快慢異常

　　【答案】:A

　　【解析】:考察哮喘的臨床表現(xiàn)。該患者呼吸30次/分，過度充氣狀態(tài)，頻率加快，哮鳴音廣泛，呼氣音延長(zhǎng)。

　　患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。

　　8.病人感到呼吸困難其呼吸困難的特點(diǎn)是

　　A.吸氣性呼吸困難

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.混合性呼吸困難

　　D.潮式呼吸

　　E.簡(jiǎn)短呼吸

　　【答案】:B

　　【解析】:考察哮喘的臨床表現(xiàn)。典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。

　　9.護(hù)士應(yīng)立即為病人采取的最 佳的護(hù)理措施是

　　A.讓病人平臥休息

　　B.安慰病人解除緊張

　　C.氧氣吸入

　　D.給予呼吸中樞興奮藥

　　E.吸痰保持呼吸道暢通

　　【答案】:C

　　【解析】:考察哮喘的吸氧護(hù)理。呼吸困難者可給予鼻導(dǎo)管低流量、持續(xù)濕化吸氧，改善呼吸。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)做好機(jī)械通氣準(zhǔn)備工作

　　患者，女性，40歲。慢性支氣管炎，在聞到探視者帶來的鮮花時(shí)，哮喘發(fā)作，自感胸悶，氣急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30次/分。

　　10.該病人肺上葉有炎癥分泌物蓄積，有利于引流的體位是

　　A.頭低足高位

　　B.左側(cè)臥位

　　C.右側(cè)臥位

　　D.半坐位

　　E.頭高足低位

　　【答案】:D

　　【解析】:考察哮喘的護(hù)理。依病變部位不同而采取不同的體位。原則上抬高患肺位置，引流支氣管開口向下，有利于分泌物隨重力作用流入大支氣管和氣管排出