胎兒及新生兒異常的護理

　　例題1：胎兒窘迫的處理原則下列哪項是錯誤的

　　A.急性胎兒窘迫，宮口開全盡快陰道助產

　　B.宮口未開全者給予吸氧

　　C.囑產婦左側臥位，密切觀察產程變化

　　D.快 速縮宮素引產

　　E.必要時行剖宮產

　　答案：D

　　題解：縮宮素是加強子宮收縮，如用了縮宮素更加加速胎兒缺氧。應禁用。

　　例題2：胎兒急性缺氧早期胎動特點是

　　A.躁動 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少

　　答案：A

　　題解：胎兒急性缺氧早期，表現為胎動躁動或頻繁，如缺氧未糾正或珈重則胎動轉弱且次數減少，進而消失。一般胎動消失24小時后胎心音消失

　　例題3：(1)~(2)題共用備選答案

　　A.急性胎兒窘迫 B.輕度新生兒窒息 C.慢性胎兒窘迫

　　D.重度新生兒窒息 E.新生兒產傷

　　(1)胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸。Apgar評分4~7分為

　　(1)胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸。Apgar評分0~3分為

　　答案：(1)B，(2)D

　　題解：這是新生兒窒息的要領及分類。不要與胎兒窘迫混淆。

　　例題4：新生兒窒息的搶首先應該是

　　A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.使用呼吸興奮劑

　　D.胸外心臟按摩 E.使用腎上腺素

　　答案：A

　　題解：在清理呼吸道的基礎上才能進行人工呼吸，但禁用呼吸興奮劑。

　　例題5：以下關于頭顱血腫的描述，正確的是

　　A.胎頭長時間受壓引起 B.血腫多位于枕骨 C.一般在出生時出現

　　D.不越過顱縫E.患兒活動障礙

　　答案：AD

　　題解：頭顱血腫是顱骨骨膜下血管破裂，血液積聚引起以顱骨邊緣為界，不越過骨縫，一般出生后2~3天出現。