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A2
1、5-患者男性,45歲,近日診斷為高血壓,飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是
A、<1g/d
B、<3g/d
C、<6g/d
D、<8g/d
E、<10g/d
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓飲食護(hù)理中食鹽攝入量應(yīng)是<6g/d,此題為記憶性題。
2、5-患者女性,58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓高,既往曾有過高血壓情況,醫(yī)生主張非藥物治療,非藥物治療措施不包括
A、限制鈉鹽攝入
B、運(yùn)動鍛煉
C、戒煙
D、給氧
E、保持健康心態(tài)
【正確答案】 D
【答案解析】 ABCDE選項(xiàng)都是非藥物治療,但是針對此患者患有高血壓,主張非藥物治療,選項(xiàng)中除了C選項(xiàng)都是可以治療高血壓的非藥物治療,給氧是不能治療高血壓的,所以選擇D。
3、5-患者女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓165/105mmHg,有高血壓家族史。診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A、腦出血
B、充血性心力衰竭
C、腎衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
【正確答案】 A
【答案解析】 原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦出血。
4、5-患者女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓165/105mmHg,可考慮為
A、正常高值
B、臨界高血壓
C、Ⅰ級高血壓
D、Ⅱ級高血壓
E、Ⅲ級高血壓
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)1999年(世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟)血壓分級,Ⅱ級高血壓收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHg。
5、5-患者男性,35歲。近半年來血壓升高較快,伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等,上周出現(xiàn)耳鳴、眼花.查體:血壓190/115mmHg。該患者的診斷可能是
A、高血壓Ⅰ級
B、高血壓Ⅱ級
C、高血壓Ⅲ級
D、高血壓危象
E、高血壓腦病
【正確答案】 C
【答案解析】 高血壓危象是一種極其危急的癥候,常在不良誘因影響下,血壓驟然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。病人感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或潮紅;兩手抖動、煩躁不安;嚴(yán)重的可出現(xiàn)暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。此題應(yīng)該選擇高血壓Ⅲ級。
6、5-患者男性,60歲。血壓140/90mmHg,診斷為Ⅰ級高血壓,遵醫(yī)囑給予非藥物治療,下列不正確的是
A、合理膳食
B、減輕體重
C、保持健康心態(tài)
D、參加舉重活動
E、氣功及其他行為療法
【正確答案】 D
【答案解析】 除了D選項(xiàng),其余選項(xiàng)都屬于高血壓的非藥物治療。
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7、5-某原發(fā)性高血壓病人,吸煙史20年,肥胖,目前血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育內(nèi)容哪項(xiàng)錯誤
A、保持情緒穩(wěn)定
B、適量運(yùn)動
C、高熱量、高糖飲食
D、戒煙
E、控制高血壓
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考查了高血壓的健康教育內(nèi)容,從題干給出的患者的資料來看,患者肥胖且吸煙20年,因而高血壓的非藥物治療措施如:戒煙、適量運(yùn)動、減輕血壓、保持情緒穩(wěn)定需要給予患者指導(dǎo),而高熱量、高糖飲食是不宜于患者體重控制的。
A3/A4
1、5-患者,男性55歲,有高血壓史5年,此次發(fā)病表現(xiàn)為突然頭痛,嘔吐,意識障礙,伴有大小便失禁,偏癱,測血壓為185/110mmHg,左側(cè)肌力0級
<1> 、最有診斷價值的輔助檢查是
A、頭顱CT
B、腰椎穿刺腦脊液檢查
C、肌電圖
D、頭顱X線攝片
E、腦電圖
【正確答案】 A
【答案解析】 患者有高血壓病史,表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,因此CT是最主要的檢查項(xiàng)目。
<2> 、患者可能的診斷是
A、腦梗死
B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦出血
E、短暫性腦缺血發(fā)作
【正確答案】 D
【答案解析】 腦出血最典型的臨床表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、意識障礙,且多有高血壓病史。本患者不僅有高血壓病史而且出現(xiàn)血壓高,符合本病的臨床表現(xiàn)。
<3> 、該患者目前首要的護(hù)理診斷是
A、疼痛
B、恐懼
C、舒適的改變
D、營養(yǎng)失調(diào)
E、軀體移動障礙
【正確答案】 A
【答案解析】 該患者目前存在的主要護(hù)理診斷為疼痛:與腦出血引起的頭痛有關(guān)。
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