臨終病人的護(hù)理

　　A1

　　1、15-病人的臨終狀態(tài)又稱為

　　A、臨床死亡期

　　B、腦死亡期

　　C、生物學(xué)死亡期

　　D、瀕死期

　　E、代謝衰退期

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 死亡一般分為三期，即瀕死期、臨床死亡期和生物學(xué)死亡期;其中瀕死期又稱為臨終狀態(tài)。因此，選項(xiàng)D為正確答案。

　　2、15-大腦出現(xiàn)不可逆變化的階段是

　　A、瀕死期

　　B、臨床死亡期

　　C、生物學(xué)死亡期

　　D、臨終狀態(tài)

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 1.瀕死期 又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救，生命仍可復(fù)蘇。

　　2.臨床死亡期 又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期，此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位，延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5～6分鐘，若時(shí)間過長，則大腦將發(fā)生不可逆的變化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施，病人生命仍有復(fù)蘇的可能。

　　3.生物學(xué)死亡期 生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止，出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且，隨著此期的進(jìn)展，會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。

　　因此，選項(xiàng)C為正確答案。

　　3、15-臨終病人臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序?yàn)?/P>

　　A、否認(rèn)期、憂郁期、協(xié)議期、憤怒期、接受期

　　B、否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期

　　C、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期

　　D、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期

　　E、憂郁期、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、接受期

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨終病人通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段的順序依次為：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。因此，選項(xiàng)C為正確答案。

　　4、15-臨床上進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是

　　A、醫(yī)生做出死亡診斷后

　　B、呼吸停止

　　C、各種反射消失

　　D、心跳停止

　　E、意識(shí)喪失

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尸體護(hù)理應(yīng)在確認(rèn)病人死亡、醫(yī)生開具死亡診斷書后進(jìn)行。因此，選項(xiàng)A為正確答案

　　5、15-進(jìn)行尸體護(hù)理，下列做法不妥的是

　　A、置尸體去枕平臥

　　B、裝上活動(dòng)假牙

　　C、必要時(shí)用繃帶托扶下頜

　　D、有傷口者要更換敷料

　　E、各孔道用棉花填塞

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尸體料理的主要目的是使尸體整潔，姿勢(shì)良好，給病人家屬以心理安慰。因此，尸體料理時(shí)應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一枕，防止面部變色;有傷口者更換敷料;給尸體清潔面部，如有義齒代為裝上，口不能閉緊者，輕揉下頜，或用繃帶托住;必要時(shí)用棉花墊塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，以免液體外溢。因此，選項(xiàng)A的敘述不正確。

　　6、15-下列哪項(xiàng)不是臨床死亡期的特征

　　A、呼吸停止

　　B、心跳停止

　　C、各種反射消失

　　D、延髓處于深度抑制狀態(tài)

　　E、組織細(xì)胞新陳代謝停止

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1.瀕死期 又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救，生命仍可復(fù)蘇。

　　2.臨床死亡期 又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期，此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位，延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5～6分鐘，若時(shí)間過長，則大腦將發(fā)生不可逆的變化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施，病人生命仍有復(fù)蘇的可能。

　　3.生物學(xué)死亡期 生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止，出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且，隨著此期的進(jìn)展，會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。

備考題庫: 　　2021初級(jí)護(hù)師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　7、15-死亡的診斷依據(jù)不包括

　　A、反射消失

　　B、呼吸、心跳停止

　　C、四肢冰冷

　　D、瞳孔散大而固定

　　E、心電圖呈直線

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)不可逆的深度昏迷。(2)自發(fā)呼吸停止。(3)腦干反射消失。(4)腦電波平直。四肢冰冷不是死亡的診斷依據(jù)。因此，選項(xiàng)C為正確答案。

　　8、15-心理反應(yīng)處于否認(rèn)期的臨終患者常表現(xiàn)為

　　A、憂郁、悲哀

　　B、表情淡漠、嗜睡

　　C、心情不好對(duì)工作人員發(fā)脾氣

　　D、不承認(rèn)自己的病情，認(rèn)為“不可能”

　　E、配合治療，想盡一切辦法延長壽命

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 否認(rèn)期：當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時(shí)，常常沒有思想準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不會(huì)是我!一定是搞錯(cuò)了!這不是真的!”以此來極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。繼而會(huì)四處求醫(yī)，懷著僥幸的心理，希望是誤診。此期持續(xù)時(shí)間因人而異，大部分病人能很快度過，也有些人會(huì)持續(xù)否認(rèn)直至死亡。

　　9、15-尸斑通常出現(xiàn)在死亡后

　　A、2～4小時(shí)

　　B、4～6小時(shí)

　　C、6～8小時(shí)

　　D、8～10小時(shí)

　　E、10～12小時(shí)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尸斑通常出現(xiàn)在死亡后2～4小時(shí)，此題為記憶性題。

　　10、15-判斷患者臨床死亡期的主要指標(biāo)是

　　A、肌張力減退

　　B、瞳孔對(duì)光反射消失

　　C、橈動(dòng)脈搏動(dòng)不可觸及

　　D、機(jī)體新陳代謝障礙

　　E、身體溫度接近竄溫

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 1.瀕死期 又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生。此期若得到及時(shí)、有效的治療及搶救，生命仍可復(fù)蘇。

　　2.臨床死亡期 又稱軀體死亡期或個(gè)體死亡期，此期中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程由大腦皮質(zhì)擴(kuò)散至皮質(zhì)下部位，延髓也處于深度抑制狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為心跳、呼吸停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細(xì)胞仍有短暫而微弱的代謝活動(dòng)。此期持續(xù)時(shí)間一般為5～6分鐘，若時(shí)間過長，則大腦將發(fā)生不可逆的變化。此期若得到及時(shí)、有效的急救措施，病人生命仍有復(fù)蘇的可能。

　　3.生物學(xué)死亡期 生物學(xué)死亡期是死亡過程的最后階段。此期整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和機(jī)體各器官的新陳代謝相繼終止，出現(xiàn)不可逆變化。此期整個(gè)機(jī)體已不可能復(fù)活。而且，隨著此期的進(jìn)展，會(huì)相繼出現(xiàn)一些尸體現(xiàn)象，如尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等。

　　11、15-臨床上進(jìn)行尸體料理的依據(jù)是

　　A、呼吸停止

　　B、各種反射消失

　　C、心跳停止

　　D、意識(shí)喪失

　　E、醫(yī)生做出死亡診斷后

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 尸體護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容。確認(rèn)患者死亡后，由醫(yī)生開具死亡診斷書，護(hù)士應(yīng)盡快進(jìn)行尸體護(hù)理。