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1、14-中毒物質(zhì)不明的患者,用電動吸引法洗胃,下述哪項不妥
A、洗胃液用生理鹽水
B、電動吸引器壓力為13.3 kPa(100mmHg)
C、插管動作輕快
D、每次灌入量以200ml為限
E、洗胃過程患首主訴腹痛或流出血性灌洗液,應(yīng)停止
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)中毒物質(zhì)不明確時,應(yīng)選擇溫水或生理鹽水洗胃,待中毒物明確后,采用有針對性的洗胃液;插入胃管動作要輕快,負(fù)壓吸引壓力不宜過大,應(yīng)保持在13.3kPa左右,以免損傷胃黏膜;每次灌入量為300~500ml;洗胃過程中,如病人感到腹痛,灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象,應(yīng)立即停止洗胃。因此,選項D的敘述不正確。
2、14-下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃
A、敵百蟲
B、巴比妥類
C、樂果
D、1605農(nóng)藥
E、1059農(nóng)藥
【正確答案】 A
3、14-將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi),使肺泡擴張,形成吸氣,此類人工呼吸機屬于
A、定壓型
B、定容型
C、時間型
D、流量型
E、混合型
【正確答案】 B
【答案解析】 人工呼吸機的類型包括:
(1)定壓型:此機送氣的壓力是一定的,通過壓力的預(yù)定值自動控制吸氣、呼氣運動的轉(zhuǎn)換。即呼吸機將一定壓力的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴張而形成吸氣;當(dāng)壓力升到預(yù)定值后,送氣中斷,肺彈性回縮而形成呼氣。多有同步裝置,有無自主呼吸均可應(yīng)用。但不能保證通氣量,故較少使用。
(2)定容型:此機送氣量恒定。是將預(yù)定潮氣量的氣體送入肺內(nèi),使肺泡擴張而形成吸氣;停止送氣后,利用肺的彈性回縮而形成呼氣。此機多無同步裝置,常用于無自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。
(3)混合型:屬于電控、電動、時間轉(zhuǎn)換型,能提供多種通氣方式,以間歇正壓方式提供通氣,即在通氣時以正壓將氣體送入肺內(nèi),壓力為零時形成呼氣。潮氣量較恒定,兼有定壓和定容兩種類型的特點。因此,選項B為正確答案。
4、14-使用人工呼吸機時,應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的通氣量,若通氣過度,病人可表現(xiàn)為
A、皮膚潮紅
B、煩躁不安
C、血壓升高
D、抽搐
E、表淺靜脈充盈
【正確答案】 D
【答案解析】 機械通氣過程中,應(yīng)密切觀察病情變化。通氣量不足時,因二氧化碳潴留,病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失;通氣過度時,病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。因此,選項D為正確答案。
5、14-使用人工呼吸器,吸呼比應(yīng)為
A、1:(0.5~1)
B、1:(0.5~2)
C、1:(1.0~3)
D、1:(1.5~3.0)
E、1:(1.5~3.5)
【正確答案】 D
【答案解析】 使用人工呼吸機時,吸呼比值為1:(1.5~3.0)。因此,選項D為正確答案。
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6、14-成人使用人工呼吸機,潮氣量的標(biāo)準(zhǔn)是每千克體重
A、5ml
B、6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
【正確答案】 E
【答案解析】 成人使用呼吸機時,潮氣量標(biāo)準(zhǔn)為600~800ml(10~15ml/kg)。因此,選項E為正確答案。
7、14-電動吸痰器吸痰的原理為
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
【正確答案】 B
【答案解析】 電動吸引器是利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液。因此,選項B為正確答案。
8、14-吸氧濃度為33%,每分鐘氧流量為
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
【正確答案】 C
【答案解析】 氧流量和氧濃度的換算公式為:氧濃度(%)=(21+4×氧流量);氧流量=(33-21)/4=3L/min。因此,選項C為正確答案。
9、14-下述用氧方法正確的是
A、氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m、暖氣5m
B、氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑
C、用氧時,先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量
D、停用氧時,先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣
E、持續(xù)用氧者,每周更換鼻導(dǎo)管2次
【正確答案】 D
【答案解析】 使用氧氣時,應(yīng)先調(diào)節(jié)流量而后應(yīng)用;停用時先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān);中途改變流量時,先將氧氣和鼻導(dǎo)管分離,凋節(jié)好流量后再接上;持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧的病人,鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換2次以上;氧氣為易燃、易爆物品,應(yīng)做好“四防”,即防震、防火、防熱、防油,要求氧氣表及螺旋口上不能涂潤滑油,氧氣應(yīng)放在陰涼處,距火爐至少5m,暖氣1m。因此,選項A、B、C、 E的描述均錯誤。
10、14-中度缺氧病人的動脈血氧分壓低于
A、4.5 kPa
B、6.5 kPa
C、9.3 kPa
D、12.0 kPa
E、13.3 kPa
【正確答案】 B
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