病情觀察病人的搶救

　　1、14-面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

　　A、慢性病容

　　B、危重病容

　　C、滿月病容

　　D、二尖瓣病容

　　E、急性病容

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 危重面容，又稱Hippocrates面容。面部消瘦，面色鉛灰或蒼白，表情淡漠，眼眶凹陷。見于大出血、嚴(yán)重休克、脫水、急性腹膜炎等。

　2　、14-護(hù)士為患者丁某測量脈搏后，其手仍置于患者橈動(dòng)脈部位是為了

　　A、便于看表計(jì)時(shí)

　　B、表示對(duì)患者的安撫

　　C、轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測量呼吸

　　D、測脈搏，計(jì)呼吸節(jié)律

　　E、復(fù)核脈搏的準(zhǔn)確性

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 這樣做是為了轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者以為護(hù)士還在測量脈搏，否則如果患者知道護(hù)士在測量呼吸，常會(huì)不自主地抑制呼吸，使呼吸變淺變慢，影響呼吸的準(zhǔn)確測量。

　　

3、14-當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí)，為迅速確診，首先應(yīng)

　　A、測血壓

　　B、聽心跳

　　C、觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)

　　D、數(shù)呼吸

　　E、做心電圖

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第 一時(shí)間應(yīng)該觸頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)，快 速做判斷。

　　4、14-長期吸氧的患者最好采用

　　A、鼻塞法吸氧

　　B、單側(cè)鼻導(dǎo)管法吸氧

　　C、頭罩法吸氧

　　D、面罩法吸氧

　　E、使用氧氣枕吸氧

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單側(cè)鼻導(dǎo)管法：將鼻導(dǎo)管通過病人一側(cè)鼻孔插入達(dá)鼻咽部，以吸入氧氣的方法。此法可節(jié)省氧氣，但因刺激鼻腔黏膜，長時(shí)間應(yīng)用，病人會(huì)感覺不適。

　　鼻塞法 可避免鼻導(dǎo)管對(duì)黏膜的刺激，病人感覺舒適，使用方便，兩側(cè)鼻孔還可交替使用，適用于長期吸氧的病人。

　　面罩法 會(huì)影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動(dòng)，且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。

　　頭罩法 簡便、無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于觀察病情，適用于患兒吸氧。

　　氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。因此，選項(xiàng)A為正確答案。

　　5、14-重度缺氧的癥狀是

　　A、神志清楚

　　B、三凹征明顯，顯著發(fā)紺

　　C、僅有輕度發(fā)紺

　　D、動(dòng)脈血氧分壓6.0kPa

　　E、二氧化碳分壓9.3kPa

　　【正確答案】 B

備考題庫: 　　2021初級(jí)護(hù)師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測，在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　6、14-使用簡易呼吸器前，首要的步驟是

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、將面罩緊扣病人的口鼻部

　　C、俯臥，人工呼吸

　　D、氧氣吸入

　　E、使用呼吸中樞興奮劑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 操作方法

　　(1)備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，協(xié)助病人取去枕仰臥位，如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。

　　(2)解開束縛病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、腰帶，清除上呼吸道的分泌物、嘔吐物。

　　(3)操作者站在病人頭側(cè)，使病人頭盡量后仰，托起下頜，使氣道開放。

　　(4)將面罩緊扣病人的口鼻部，使其不漏氣。

　　(5)擠壓呼吸氣囊，使空氣(或氧氣)進(jìn)入肺內(nèi);放松時(shí)，肺部氣體經(jīng)活瓣排出;如此有規(guī)律地進(jìn)行擠壓、放松，一般速率為16～20次/分，每次擠壓能進(jìn)入500～1000ml氣體。

　　(6)操作中，應(yīng)注意觀察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸應(yīng)與之同步，即在病人吸氣時(shí)，順勢擠壓呼吸氣囊，達(dá)到一定潮氣量時(shí)，完全放松氣囊，使病人自行完成呼氣動(dòng)作。因此，選項(xiàng)A為正確答案。

　　7、14-氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒，其主要原因是

　　A、吸痰器工作時(shí)間過長易損壞

　　B、吸痰管通過痰液過多易阻塞

　　C、引起病人刺激性嗆咳造成不適

　　D、引起病人缺氧和發(fā)紺

　　E、吸痰用托盤暴露時(shí)間過久會(huì)造成細(xì)菌感染

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于吸痰過程會(huì)阻礙病人正常呼吸，尤 其是接呼吸機(jī)病人。因此，吸痰前后，應(yīng)增加氧氣吸入，且每次吸痰時(shí)間應(yīng)小于15秒，以免造成缺氧。

　　8、14-正常人瞳孔直徑為

　　A、1～2mm

　　B、2～3mm

　　C、2.5～5mm

　　D、4～5mm

　　E、5mm以上

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常人瞳孔呈圓形，邊緣整齊，兩側(cè)對(duì)等，在自然光線下直徑約為2.5～5mm。因此，選項(xiàng)C為正確答案。

　　9、14-吸痰時(shí)，如痰液黏稠，下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤

　　A、滴少量生理鹽水

　　B、增大負(fù)壓吸引力

　　C、叩拍胸背部

　　D、協(xié)助更換臥位

　　E、霧化吸入

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 痰液黏稠時(shí)，可霧化吸入、滴入少量生理鹽水以稀釋痰液，通過協(xié)助病人變換體位、叩拍胸背部以松動(dòng)痰液，使痰液易于吸出;增大負(fù)壓吸引力容易引起呼吸道黏膜損傷。因此，選項(xiàng)B的敘述不正確。

　　10、14-洗胃目的不包括

　　A、清除胃內(nèi)刺激物

　　B、減輕胃黏膜水腫

　　C、用灌洗液中和毒物

　　D、手術(shù)或檢查前準(zhǔn)備

　　E、排除腸道積氣

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 洗胃目的包括：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，避免毒物吸收;減輕胃黏膜水腫和炎癥;清潔胃部，為手術(shù)或某些檢查作準(zhǔn)備。排除腸道積氣可用灌腸法。因此，選項(xiàng)E為正確答案。