1、10-男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

　　A、膀胱穿刺抽尿

　　B、膀胱造瘺

　　C、導(dǎo)尿術(shù)

　　D、壓腹部排尿

　　E、急診做前列腺摘除術(shù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 從癥狀來看，該病人是由于前列腺肥大壓迫尿道，出現(xiàn)尿潴留，可采用導(dǎo)尿術(shù)緩解病人癥狀。

　　、10-陳某，30歲。于23：00分娩一女嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹，對該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥

　　A、協(xié)助其坐起排尿

　　B、讓其聽流水聲

　　C、用力按壓下腹部

　　D、提供隱蔽的排尿環(huán)境

　　E、施行導(dǎo)尿術(shù)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尿潴留時(shí)可用各種方法誘導(dǎo)排尿，可用手輕輕按摩或熱敷下腹部，但不可用力按壓。

　　3、10-患者李某，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計(jì)該病人的排尿狀況是

　　A、正常

　　B、少尿

　　C、尿閉

　　D、尿量偏少

　　E、尿潴留

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 24h尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿。

　　4、10-石先生，男，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24h尿量為60ml。請問病人的排尿狀況屬于

　　A、正常

　　B、尿閉

　　C、少尿

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏少

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尿量異常

　　)多尿：指24小時(shí)尿量超過2500ml，稱為多尿。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。

　　)少尿：指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，稱為少尿。常見于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。

　　3)無尿或尿閉：指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和休克等病人。

　　患者24h尿量為60ml，診斷為無尿或尿閉。

　　5、10-李女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時(shí)護(hù)士應(yīng)

　　A、讓患者自行排尿，解除膀胱壓力

　　B、清示護(hù)士長改用其他辦法

　　C、請家屬協(xié)助勸說

　　D、耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋

　　E、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì)對身體造成損害，因此，護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)病人隱私。

　　6、10-患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為

　　A、壓力性尿失禁

　　B、反射性尿失禁

　　C、急迫性尿失禁

　　D、功能性尿失禁

　　E、部分尿失禁

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。

　　充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過尿道阻力時(shí)，尿液不斷地自尿道中滴出。該類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。

　　無阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失，膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液，患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。

　　反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁)，排尿沒有感覺。

　　急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起，患者有十分嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。由于強(qiáng)烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。

　　壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出。引起該類尿失禁的病因很復(fù)雜，需要作詳細(xì)檢查。

備考題庫: 　　2021初級護(hù)師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測，在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄

　　7、10-患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h，應(yīng)視為

　　A、多尿

　　B、少尿

　　C、無尿

　　D、尿潴留

　　E、正常尿量

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 1)多尿：指24小時(shí)尿量超過2500ml，稱為多尿。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。

　　)少尿：指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml，稱為少尿。常見于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。

　　3)無尿或尿閉：指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿，稱為無尿或尿閉。見于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和休克等病人。

　　8、10-患者男性，34歲，因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意

　　A、經(jīng)常清洗尿道口

　　B、進(jìn)行膀胱沖洗

　　C、及時(shí)更換導(dǎo)尿管

　　D、觀察尿量并記錄

　　E、促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 留置導(dǎo)尿，若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

　　9、10-患者男性，34歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時(shí)，應(yīng)讓患者采取右側(cè)臥位，其目的是

　　A、利于藥液保留

　　B、減少對患者刺激

　　C、使患者舒適安全

　　D、緩解患者痛苦

　　E、減輕藥物毒副作用

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)病情安置不同臥位，如慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸和直腸，采用左側(cè)臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位，以提 高治療效果。

　　10、10-患者男性，46歲，已10余小時(shí)未排尿，腹脹，為非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會(huì)陰的目的是

　　A、分散注意力，減輕緊張心理

　　B、利用條件反射促進(jìn)排尿

　　C、清潔會(huì)陰防止尿路感染

　　D、利用溫?zé)嶙饔妙A(yù)防感染

　　E、使患者感覺舒適

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 誘導(dǎo)排尿：利用條件反射，如聽流水聲，或用溫水沖洗會(huì)陰，以誘導(dǎo)排尿。