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1、10-大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí),處理的首要方法是
A、提 高灌腸筒
B、降低灌腸筒
C、移動(dòng)肛管
D、囑病人深呼吸
E、囑病人快 速呼吸
【正確答案】 C
【答案解析】 灌腸時(shí),如液體流入受阻,可能是由于糞便塊阻塞了肛管前端所致,可稍轉(zhuǎn)動(dòng)或擠壓肛管
2、10-阻塞性黃疸病人的大便顏色呈
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
【正確答案】 C
【答案解析】 當(dāng)上消化道出血時(shí),糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時(shí)呈暗紅色便;膽道完全阻塞時(shí)呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出,多見于肛裂或痔瘡出血的病人。
3、10-幫助留置導(dǎo)尿病人鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是
A、溫水沖洗外陰2次/日
B、每周更換導(dǎo)尿管
C、間隙性引流夾管
D、定時(shí)給病人翻身
E、鼓勵(lì)病人多飲水
【正確答案】 C
【答案解析】 訓(xùn)練膀胱功能時(shí),采用間歇性夾管方式,使膀胱定時(shí)充盈、排空,以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。一般每3~4小時(shí)開放一次。
4、10-關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施,下列哪一項(xiàng)是正確的
A、隨時(shí)傾倒尿液,并提 高引流管
B、每日更換留置導(dǎo)尿管
C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D、每月做尿常規(guī)檢查一次
E、發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗
【正確答案】 E
【答案解析】 1.防止逆行感染
)保持尿道口清潔:女病人用消毒液棉球擦拭外陰及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、陰莖頭及包皮,每日1~2次。
)每日定時(shí)更換集尿袋,及時(shí)排空,并記錄尿量。
3)一般導(dǎo)尿管每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情適當(dāng)延長更換時(shí)間。
4)病人離床活動(dòng)時(shí),引流管和集尿袋應(yīng)安置妥當(dāng),不可高于恥骨聯(lián)合,以防尿液逆流。
5)如病情允許,應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水,勤更換臥位,通過增加尿量,達(dá)到自然沖洗尿道的目的。
.注意傾聽病人的訴說,并經(jīng)常觀察尿液,每周查一次尿常規(guī)。若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。
3.每周查一次尿常規(guī)。
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5、10-下列哪種情況不需留置導(dǎo)尿
A、膀胱鏡檢查
B、子宮切除術(shù)
C、尿道修補(bǔ)術(shù)
D、大面積燒傷
E、前列腺肥大尿潴留
【正確答案】 A
【答案解析】 導(dǎo)尿管留置術(shù)目的
(1)用于搶救危重、休克病人時(shí)能準(zhǔn)確記錄尿量、測(cè)量尿比重,以觀察病情變化。
(2)盆腔內(nèi)器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿管,引流出尿液,以保持膀胱空虛,可避免術(shù)中誤傷。
(3)某些患泌尿系統(tǒng)疾病的病人,手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,可便于引流及沖洗,還可減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)傷口的愈合。
(4)對(duì)于截癱、昏迷、會(huì)陰部有傷口的病人,留置導(dǎo)尿管可引流尿液,以保持會(huì)陰部清潔、干燥,預(yù)防壓瘡,對(duì)尿失禁病人還可進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練。
答案A不需要留置導(dǎo)尿。
6、10-為男性病人導(dǎo)尿出現(xiàn)導(dǎo)尿管插入受阻,應(yīng)該
A、拔出導(dǎo)尿管重新插入
B、囑病人忍耐,用力插入
C、稍停片刻,囑病人深呼吸再緩慢插入
D、更換金屬導(dǎo)尿管
E、行局部麻醉后,再插入導(dǎo)尿管
【正確答案】 C
【答案解析】 男性尿道較長,且有三個(gè)狹窄,當(dāng)插入受阻時(shí),可能插入到狹窄部位,應(yīng)稍停片刻,囑病人深呼吸,放松后再緩慢插入。
7、10-女病員導(dǎo)尿,下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、嚴(yán)格無菌操作
B、病員取仰臥屈膝位
C、插管動(dòng)作宜輕慢
D、導(dǎo)管插入尿道4~6cm
E、導(dǎo)管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出用原管重插
【正確答案】 E
【答案解析】 為女病人導(dǎo)尿時(shí),如導(dǎo)尿管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出,重新更換無菌導(dǎo)尿管后再插入。
8、10-解除尿潴留的措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會(huì)陰
【正確答案】 C
【答案解析】 尿潴留是指大量尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出,口服利尿劑會(huì)使尿液產(chǎn)生增加,加重尿潴留
9、10-阻塞性黃疸病人的尿液呈
A、鮮紅色
B、乳白色
C、黃褐色
D、醬油色
E、淡黃色
【正確答案】 C
【答案解析】 阻塞性黃疸病人的尿液因含有大量的膽紅素而呈現(xiàn)黃褐色。
10、10-多尿指晝夜尿量至少超過
A、2000ml
B、2300ml
C、2500ml
D、2800ml
E、3000ml
【正確答案】 C
【答案解析】 多尿是指24小時(shí)尿量超過2500ml。見于糖尿病、尿崩癥等。
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