1、2-張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到達前首先應

　　A、記錄病人入院時間和病情變化

　　B、向家屬了解病史，耐心解釋

　　C、通知住院處，辦理入院手續(xù)

　　D、測生命體征，建立靜脈通路

　　E、注射止血藥物，抽血標本配血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會出現(xiàn)因血容量丟失過多，造成休克。因此，應立刻監(jiān)測生命體征，建立靜脈通路。

　　2、2-患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應

　　A、通知醫(yī)生，并立即作術前準備

　　B、了解患者有何護理問題

　　C、立即護送患者入病區(qū)

　　D、先衛(wèi)生處置再入病區(qū)

　　E、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應盡快護送患者入病區(qū)。

　　3、2-患兒4歲，因麻疹入院治療，應將其安置在

　　A、危重病房

　　B、普通病房

　　C、隔離病房

　　D、急診病房

　　E、心電監(jiān)護病房

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹有傳染性，應將其安置在隔離病房。

　　4、2-患者女性，23歲，因甲狀腺功能亢進住院，護士為其準備床單位應

　　A、根據(jù)病情需要選擇床位

　　B、將其安排在危重病房

　　C、將其安置在隔離病室

　　D、按其要求安排床位

　　E、安排在靠近護士站

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般病人的護理

　　準備床單位：病區(qū)護士接到住院處通知后，應立即根據(jù)病情準備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對傳染病病人應安置到隔離病室。

　　5、2-患者男性，77歲，因腦出血入院，患者大小便失禁，需加鋪橡膠單，其上端距床頭約

　　A、35～40cm

　　B、40～44cm

　　C、45～50cm

　　D、50～53cm

　　E、50～55cm

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

　　6、2-患者男性，55歲，文盲，因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者，門診護士首先應進行

　　A、查閱病歷資料

　　B、預檢分診

　　C、衛(wèi)生指導

　　D、心理安慰

　　E、用藥指導

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預檢分診 預檢分診的護士應具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質。接診時應熱情主動，先簡要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預檢分診，再指導病人掛號就診。

 

備考題庫: 　　2021初級護師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓練+考場模擬+考前密訓】 　　嚴格按照歷年考題知識點分布/出題編制，模擬考場，分析錯題，精準預測考點，易錯知識點，自由組卷。從基礎階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測，在題庫中都能內找到相應的練習，幫助刷題襄

　

　　7、2-患者男性，70歲。小學文化，農(nóng)民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應調節(jié)病室溫度范圍為

　　A、15～16℃

　　B、16～18℃

　　C、18～22℃

　　D、22～24℃

　　E、24～26℃

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般情況下老年人和一般病人的室內溫度以18～22℃為宜。

　　8、2-護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽(++)。護士應

　　A、轉急診室診治

　　B、安排提前就診

　　C、將患者轉隔離門診

　　D、給患者測量生命體征

　　E、安慰患者，不要著急焦慮

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題診斷為黃疸型肝炎，有傳染性，所以首先應將隔離，將患者轉隔離門診。

　　9、2-患者男性，22歲，踢球時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是

　　A、使用床刷和干燥的掃床中

　　B、先放松牽引，再整理床單位

　　C、協(xié)助患者翻身側臥，面向護士

　　D、放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃

　　E、取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 進行骨牽引病人，翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位整理上身部分，所以正確的是E。

　　取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

　　10、2-患者女性，30歲，因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護士為患者調節(jié)病室的相對濕度應維持在

　　A、20%～30%

　　B、30%～40%

　　C、40%～50%

　　D、50%～60%

　　E、60%～70%

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發(fā)，抑制排汗，病人會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時，病人會感到潮冷，尤其關節(jié)不舒服;濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，導致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等，對氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項均為干擾答案。

　　11、2-患兒女，4個月。診斷為喘息性支氣管炎，近日病情緩解。應家屬詢問，護士指導嬰兒室的適宜溫度為

　　A、18～22℃

　　B、22～24℃

　　C、24～26℃

　　D、26～28℃

　　E、28～30℃

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等，室溫調高至22～24℃。其余選項均為干擾答案。

　　12、2-護士甲，畢業(yè)分配到外科工作，應將病室溫度范圍調節(jié)到

　　A、18～22℃

　　B、22～24℃

　　C、24～26℃

　　D、26～28℃

　　E、28～30℃

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等，室溫調高至22～24℃。

　　13、2-患者女性，73歲。腦出血昏迷1周，護士護理患者時，正確的措施是

　　A、用約束帶保護，防止墜床

　　B、保持病室安靜，光線宜暗

　　C、測口溫時護士扶托體溫計

　　D、用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎

　　E、每隔3小時給患者鼻飼流質飲食

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼睛護理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結膜炎。

　　流質飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。

　　約束帶：主要用于躁動或精神科病人，以限制身體或肢體活動。

　　凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測口腔溫度。

　　腦出血患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。

　　故選擇答案B。