答案分析

　　一、選擇題

　　1.E 2.D

　　二、填空題

　　1.“落雪狀”

　　2.完整的絨毛結(jié)構(gòu)或葡萄樣組織 絨毛結(jié)構(gòu)

　　三、翻譯成英文并解釋

　　1.gestational trophoblastic disease，GTD：是一組與妊娠有關(guān)的來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病。它包括葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌及胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，各疾病間存在一定的聯(lián)系。

　　2.invasive mole：葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移到子宮外，具有惡性腫瘤行為，有較大的破壞性。由葡萄胎發(fā)展而來，約10～25%的葡萄胎發(fā)展為侵蝕性葡萄胎。

　　四、簡(jiǎn)答題

　　1.答 葡萄胎病變局限于宮腔內(nèi)，不侵入子宮肌層，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。而侵蝕性葡萄胎由葡萄胎發(fā)展而來，不只局限于宮腔內(nèi)，已有肌層浸潤(rùn)或有轉(zhuǎn)移。

　　2.答 侵蝕性葡萄胎侵蝕肌層或在轉(zhuǎn)移的組織切片中能見到如下特征：(1)滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生;(2)絨毛間質(zhì)水腫呈水泡樣，間質(zhì)細(xì)胞消失;(3)絨毛中血管消失，具有絨毛結(jié)構(gòu)。

　　絨癌在子宮或在轉(zhuǎn)移的組織切片中能見到如下特征：(1)增生與分化不良的滋養(yǎng)細(xì)胞排列成片狀，侵入內(nèi)膜和肌層;(2)伴有大量出血壞死;(3)見不到絨毛結(jié)構(gòu)，沒有間質(zhì)，沒有血管，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤較正常絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞大2～3倍。

　　侵蝕性葡萄胎能見到完整的絨毛結(jié)構(gòu)或葡萄樣組織，而絨癌失去絨毛結(jié)構(gòu)為兩者的重要區(qū)別。