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答案分析
一、選擇題
1.B 輸卵管妊娠壺腹部占60%,峽部占25%,傘部及間質部妊娠少見。
2.A 患者有停經史(48天),有陰道少量流血、右下腹疼痛、陰道后穹隆稍飽滿、觸痛等癥狀及體征,可診斷為輸卵管妊娠流產。
3.D 嚴重內出血并發(fā)生休克者,應在積極糾正休克、補充血容量的同時,進行手術搶救。
二、填空題
1.妊娠試驗 B型超聲檢查 陰道后穹窿穿刺 診斷性刮宮 腹腔鏡檢查
2.輸卵管妊娠 卵巢妊娠 腹腔妊娠 宮頸妊娠
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三、名詞解釋
異位妊娠:受精卵在子宮體腔以外著床,稱為異位妊娠。
四、簡答題
答 輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主。一般在確診后應立即進行手術。嚴重內出血并發(fā)生休克者,應在積極糾正休克、補充血容量的同時,進行手術搶救。手術方式一般采取輸卵管切除術;對有生育要求的年輕婦女,如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術。非手術治療包括:①中醫(yī)治療。中西醫(yī)結合治療應嚴格掌握手術指征,凡間質部妊娠、嚴重腹腔內出血、保守治療效果不佳或胚胎繼續(xù)生長者,均應及早手術。②化學藥物治療:主要適用于早期異位妊娠、要求保存生育能力者。病灶直徑小于3cm,未破裂或流產,無明顯內出血,血b-HCG<3000U/L。
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