(一) A3∕A4型題

　　(1～3題共用題干)

　　患者，女，21歲，學生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39℃、脈搏140次∕分、血壓105∕70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內膜炎。

　　1為患者做血培養(yǎng)時，采血量為( D )

　　A 1～2ml

　　B 3～4ml

　　C 5～8ml

　　D 10～15ml

　　E 16～18ml

　　2為該患者進行靜脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應該為( E )

　　A 1min

　　B 2min

　　C 3min

　　D 5min

　　E 10min

　　3若該患者還需查心肌酶、血沉，則下列說法錯誤的是( B )

　　A心肌酶標本應注入干燥試管

　　B測定血沉應留取血清標本

　　C血沉標本應注入抗凝試管

　　D血培養(yǎng)標本應注入血培養(yǎng)瓶

　　E以上三種血標本注入順序是血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管

　　(4～5共用題干)

　　患者，男，68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于10pm急診入院，醫(yī)囑要求查CK–MB(肌酸激酶的同工酶)。

　　4取血標本時，下列措施正確的是( C )

　　A為減少患者痛苦，可自輸液針頭處取血

　　B采血量一般為1ml

　　C采血后更換針頭注入干燥試管內

　　D將采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入到試管內

　　E血液注入試管后輕輕震蕩

　　5血標本容器外應貼標簽，標簽上應注明的內容一般不包括( D )

　　A科室

　　B床號、姓名

　　C檢驗目的

　　D取血量

　　E送檢日期

　　二填空題

　　1標本采集應遵循的基本原則是：遵照醫(yī)囑、充分準備、(嚴格查對)、(正確采集)、(及時送檢)。

　　2采集標本前護士應明確(檢驗項目)、(檢驗目的)、采集標本量、采集的方法及(注意事項)，并向患者做耐心解釋，以取得合作。

　　3采集標本前應認真查對醫(yī)囑，核對患者的(床號)、(姓名)、(住院號)、申請項目等，確認無誤后方可進行。

　　4靜脈血標本包括(全血標本)、(血清標本)和(血培養(yǎng)標本)三種。

　　5采集血培養(yǎng)標本時，應嚴格執(zhí)行(無菌技術)操作，標本應注入(無菌)容器內保存。

　　6采集動脈血標本時常用的動脈有(股動脈)、(橈動脈)。

　　7股動脈穿刺采集動脈血標本作血液氣體分析時，針頭可垂直刺入動脈或與動脈走向呈(40°)角刺入，采血量一般為(0.1～1ml)

　　8臨床上收集的尿標本分三種：(常規(guī)標本)、(培養(yǎng)標本)和(12h或24h標本)。

　　9為避免尿液久放變質，收集12h或24h尿標本時常用的防腐劑有(甲醛)、(甲苯)和(濃鹽酸)。

　　10檢查糞便中的寄生卵時，應采集不同部位的糞便標本(5～10g)送檢，盡量取(帶血)或(黏液)部分。

　　11咽拭子標本采集是從(咽部)及(扁桃體)取分泌物做(細菌培養(yǎng))或病毒分離。

　　12臨床上收集的痰標本分為(常規(guī)痰標本)、痰培養(yǎng)標本、(24h痰標本)三種。痰培養(yǎng)標本用于檢查痰液中的(致病菌)。

　　三名詞解釋

　　1 12h尿標本：指留取12h尿液，囑患者于7pm排空膀胱后開始留尿，至次晨7am最后一次尿液全部收集于廣口瓶內送檢。

　　2 24h尿標本：指留取24h尿液，囑患者于7am排空膀胱后開始留尿，至次晨7am最后一次尿液全部收集于廣口瓶內送檢。

　　3咽拭子培養(yǎng)：取咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)或病毒分離。