腎結(jié)核病人的護理

　　一、A1

　　1、③腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、尿頻、尿痛

　　B、血尿、膿尿

　　C、低熱、盜汗

　　D、腎區(qū)疼痛、腫塊

　　E、消瘦、貧血

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 尿頻是腎結(jié)核病人最早出現(xiàn)的癥狀，起初是含結(jié)合桿菌的酸性膿尿刺激膀胱所致，不久膀胱結(jié)核病變引起潰瘍，尿頻加重，并同時有尿急、尿痛。

　　2、③腎結(jié)核晚期的主要癥狀為

　　A、全程血尿

　　B、慢性進行性膀胱刺激癥狀

　　C、膿尿

　　D、全身結(jié)核中毒癥狀

　　E、腎絞痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎結(jié)核晚期病人可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。

　　3、③腎結(jié)核術(shù)后還需抗結(jié)核治療的時間為

　　A、2周

　　B、1個月

　　C、2個月

　　D、3～6個月

　　E、7～12個月

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎結(jié)核手術(shù)后還需服用抗結(jié)核藥物3～6個月，以防結(jié)核復(fù)發(fā)。

　　4、②診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

　　A、尿中找到抗酸桿菌

　　B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性

　　C、尿中有大量膿細胞

　　D、附睪捫及結(jié)節(jié)

　　E、膀胱鏡見到膀胱黏膜有潰瘍炎癥

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尿呈酸性，有膿細胞、少量蛋白及紅細胞。連續(xù)3次進行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義。

　　二、A2

　　1、③某青年，頑固性膀胱刺激癥狀半年，有低熱乏力，用抗菌藥后癥狀略減輕，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有紅、白細胞，3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性，該病人的診斷可能為

　　A、膀胱炎

　　B、腎盂腎炎

　　C、泌尿系結(jié)石

　　D、泌尿系結(jié)核

　　E、膀胱異物

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 該病人有明顯的膀胱刺激癥狀，同時尿中發(fā)現(xiàn)有紅白細胞，用抗菌藥后癥狀略減輕，提示病人有泌尿系感染，但3次尿細菌培養(yǎng)均為陽性，結(jié)合病人有低熱、乏力，應(yīng)考慮病人可能的診斷為泌尿系結(jié)核。

　　三、B

　　1、③A.尿頻、尿急、尿痛

　　B.血尿、膿尿

　　C.午后潮熱、盜汗

　　D.一側(cè)腎結(jié)核、對側(cè)腎積水

　　E.膀胱攣縮

　　<1> 、腎結(jié)核的最典型臨床表現(xiàn)是

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎結(jié)核最典型的臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，即尿頻、尿急、尿痛。

　　<2> 、泌尿系結(jié)核與非結(jié)核性感染共同的臨床表現(xiàn)是

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 泌尿系結(jié)核與非結(jié)核感染均會有血尿和膿尿。