1、老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不宜進(jìn)行的檢查是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、促甲狀腺素測定

　　D、甲狀腺自身抗體測定

　　E、血清總T3、T4測定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制試驗(yàn) 口服一定劑量L-T3后再做攝131I率，甲亢時(shí)不受抑制，而單純性甲狀腺腫者受抑制，故此試驗(yàn)可作為甲亢與單純性甲狀腺腫的鑒別。老人及心臟病傾向者禁用。

　　2、符合Graves病檢查結(jié)果的是

　　A、血TSH↑，T3↑，T4↑

　　B、血TSH↓，T3↓，T4↓

　　C、血TSH↑，T3↓，T4↓

　　D、血TSH↓，T3↑，T4↑

　　E、血TSH↑，T3↑，T4↓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Graves病實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)是血TSH↓，T3↑，T4↑Graves(甲狀腺功能亢進(jìn))。

　　3、放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的并發(fā)癥是

　　A、甲狀腺功能減退

　　B、粒細(xì)胞減少

　　C、突眼惡化

　　D、誘發(fā)危象

　　E、癌變

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥是利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能減退。

　　4、適用于各型糖尿病病人治療，最基本的辦法是

　　A、注射胰島素

　　B、口服優(yōu)降糖

　　C、飲食療法

　　D、臥床休息

　　E、糾正電解質(zhì)紊亂

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲食治療是糖尿病最基本的治療措施，其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病病人都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。

　　5、磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人

　　A、飲食控制無效的2型糖尿病

　　B、1型糖尿病伴眼底病變

　　C、糖尿病酮癥酸中毒

　　D、1型糖尿病

　　E、肥胖且飲食控制無效的糖尿病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺脲類降糖藥直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，適用于尚有一定殘存胰島功能者。1型糖尿病患者胰島素分泌絕對缺乏，不宜使用磺脲類藥物。糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)胰島素常嚴(yán)重缺乏，宜采用胰島素治療。選項(xiàng)E肥胖且飲食控制無效的糖尿病，未明確是1型或2型糖尿病患者，亦無從判斷。因此，應(yīng)選A。

　　6、對可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

　　A、尿糖定性試驗(yàn)

　　B、尿糖定量測定

　　C、空腹血糖測定

　　D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　E、胰島細(xì)胞抗體測定

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細(xì)胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。

　　7、老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人不適用的檢查是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、促甲狀腺素測定

　　D、甲狀腺自身抗體測定

　　E、血清總T3、T4測定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 T3抑制試驗(yàn)老人及心臟病傾向者禁用。其他檢查老年人均適用。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”

　　8、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)是

　　A、基礎(chǔ)代謝率測定

　　B、T3抑制試驗(yàn)

　　C、甲狀腺吸131I率測定

　　D、血清總?cè)�碘甲腺原氨�?T3)測定

　　E、血清促甲狀腺素(TSH)測定

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 促甲狀腺激素測定較其他檢查敏感，其降低可先于T3、T4的升高，TSH明顯降低時(shí)有助于甲亢診斷。

　　9、停用抗甲狀腺藥物的指征是

　　A、甲狀腺腫大加重

　　B、突眼加劇

　　C、牙齦腫脹

　　D、血粒細(xì)胞缺乏

　　E、出現(xiàn)胃腸道癥狀

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 粒細(xì)胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的副作用，多于初治2～3個(gè)月及復(fù)治1～2周發(fā)生。當(dāng)WBC<3×109/L、粒細(xì)胞<1.5×109/L時(shí)，應(yīng)停藥。甲狀腺腫大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。

　　10、碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是

　　A、使有機(jī)碘形成減少

　　B、使增生的甲狀腺縮小

　　C、抑制甲狀腺激素的合成與釋放

　　D、促進(jìn)甲狀腺激素的合成與釋放

　　E、反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-彌漫性毒性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理(輔助檢查、治療要點(diǎn))”

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