答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的典型表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現(xiàn)。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲亢患者可能存在多個(gè)護(hù)理診斷，包括知識(shí)缺乏、營養(yǎng)失調(diào)、焦慮、睡眠型態(tài)紊亂等，但其中最主要的是“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與基礎(chǔ)代謝率增高、消化不良性腹瀉及吸收差有關(guān)”。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于T3、T4分泌過多，促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝，產(chǎn)熱與散熱明顯增多，以致出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等代謝率增高的表現(xiàn)，神經(jīng)過敏、失眠，心動(dòng)過速、收縮壓增高，腸蠕動(dòng)增快、腹瀉等為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)表現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型體征。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率高，宜給予高熱量、高蛋白、高維生素，以補(bǔ)充足夠熱量和營養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食不宜高鹽，尤其有惡性突眼者。

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　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥重度浸潤性突眼患者宜采用低鹽飲食，以減輕眼球后軟組織水腫。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥是利用131I釋放的β射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放。放射性碘治療可致永久性甲狀腺功能減退。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ③1型糖尿病(曾稱作Ⅰ型糖尿病和胰島素依賴型糖尿病IDDM)的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致的胰島素絕對缺乏有關(guān)，主要見于年輕人，發(fā)病較急，“三多一少”癥狀常非常典型，血糖不易控制，易發(fā)生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。此類患者對胰島素治療常很敏感。因此，只有答案B正確。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)可改善糖尿病病人胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動(dòng)療法。