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二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 呼吸氣味的改變:呼吸氣味的改變有助于護(hù)士對(duì)病情變化的判斷。
1)惡臭味:可見于支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人。
2)肝腥(肝臭)味:可見于肝性腦病(肝昏迷)病人。
3)氨(尿)味;可見于尿毒癥病人。
4)爛蘋果味:可見于糖尿病酮癥酸中毒病人。
5)刺激性大蒜味:可見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 如脈率少于心率,稱為脈搏短絀,見于心房顫動(dòng)病人。計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要1分鐘。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 緩脈:每分鐘低于60次,見于顱內(nèi)壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等病人。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 腹部大量腹水時(shí)視診腹部膨隆,觸診腹壁緊張度增加,當(dāng)腹水量>1000ml時(shí),可叩出移動(dòng)性濁音。但腹部膨隆、腹壁緊張度增加還可由其他原因造成,如氣腹,而如果叩出移動(dòng)性濁音則可以肯定該病人存在大量腹水。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常時(shí),臍以上的腹壁靜脈血流方向向上,臍以下的腹壁靜脈血流方向向下。當(dāng)門靜脈高壓時(shí),靜脈曲張以臍為中心,曲張靜脈的血流方向與正常相同。如上腔靜脈回流受阻,則臍上、臍下的腹壁靜脈的血流方向均向下;如下腔靜脈回流受阻,則均向上。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體(游離腹水超過1000ml)時(shí),可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音,稱移動(dòng)性濁音。見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 對(duì)疑有上消化道出血的病人應(yīng)進(jìn)行糞便隱血檢查。檢查前,病人應(yīng)避免服用鐵劑,動(dòng)物血、肝、瘦肉,以及大量綠色蔬菜。
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