答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胸外按壓年長兒用雙手掌法，幼兒可用單手掌法;嬰兒用雙拇指重疊環(huán)抱按壓法，新生兒亦可采用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性肺水腫患兒吸氧時可用20%～30%乙醇濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力使之破裂，改善氣體交換以提高活動耐力。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性顱內(nèi)壓增高延髓受累時表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭，故選B。而其他4項均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 使用強(qiáng)心劑是治療心力衰竭的方法，并不能改善呼吸功能，其他4項是改善呼吸功能的措施。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 定時吸痰、體位引流、翻身拍背協(xié)助排痰、超聲霧化均是保持呼吸道通暢的護(hù)理措施，持續(xù)給氧只是一種給氧方式，并不是保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而腦脊液檢查對神經(jīng)系統(tǒng)疾病特別是神經(jīng)系統(tǒng)感染有重要的診斷和鑒別診斷意義。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)有的護(hù)理問題是ABCD，而E并不合適。

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　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 昏迷患兒為防分泌物吸入窒息取側(cè)臥位，肺炎合并中毒性腦病出現(xiàn)腦水腫宜頭部抬高30°，有利于顱內(nèi)血液回流。其他4項均正確。

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦病患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等時，應(yīng)立即考慮腦疝的可能。