答案部分

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　辦理入院手續(xù) 病人或家屬持門(mén)診或急診醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理入院手續(xù)。住院處接收病人

　　后，立即電話通知病區(qū)做好接收新病人的準(zhǔn)備。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　選項(xiàng)均是化療后的不良反應(yīng)，但是骨髓抑制是化療后出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，故選擇答案 C。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　口服短效避孕藥不良反應(yīng)

　　(1)類(lèi)早孕反應(yīng)：服藥 1～3 個(gè)周期癥狀自行消失。

　　(2)月經(jīng)改變：月經(jīng)規(guī)則、經(jīng)期縮短、血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失�？砂l(fā)生閉經(jīng)、突破性出血。

　　(3)體重增加。

　　(4)色素沉著：少數(shù)婦女的顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著。

　　故選擇答案B。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無(wú)根據(jù)的恐懼，是人們遇到某些事情如挑戰(zhàn)、困難或危

　　險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。

　　母親由于擔(dān)心小兒故表現(xiàn)出焦慮的狀態(tài)。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　選項(xiàng) C 的說(shuō)明最合理，也最能讓患者家屬放心。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者左側(cè)肢體癱瘓，因此，需測(cè)量右側(cè)肢體血壓。意識(shí)糊狀態(tài)下，禁止測(cè)量口腔溫度，以免患者咬破

　　體溫計(jì)，造成損傷，因此應(yīng)測(cè)量腋下溫度。因此排除法選 B。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者意識(shí)不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐，極易發(fā)生舌后墜及舌頭咬傷，因此，首要的急救措施應(yīng)為保持

　　呼吸道通常。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　口服補(bǔ)液鹽的說(shuō)明書(shū)

　　通用名稱(chēng)：口服補(bǔ)液鹽

　　幽門(mén)梗阻者禁用。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　細(xì)胞毒藥物環(huán)磷酰胺，不良反應(yīng)有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脫發(fā)，并可出現(xiàn)性腺抑制

　　(尤其男性)。在選項(xiàng)中尤其要關(guān)注出血性膀胱炎。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá) 39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò) 1℃。常見(jiàn)

　　于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患者角色的適應(yīng)不良大致有 5 種類(lèi)型。

　　1.角色行為缺如

　　即患者未能進(jìn)入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認(rèn)自己有病，根本沒(méi)有或不愿意識(shí)到自己是患

　　者。

　　2.角色行為沖突

　　一個(gè)體常常承擔(dān)著多種社會(huì)角色。當(dāng)患病并需要從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時(shí)，患者一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)角

　　色適應(yīng)。

　　3.角色行為減退

　　已進(jìn)入角色的患者，由于更強(qiáng)烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動(dòng)，表現(xiàn)出對(duì)病、傷的考

　　慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。

　　4.角色行為強(qiáng)化

　　由于依賴(lài)性加強(qiáng)和自信心減弱，患者對(duì)自己的能力表示懷疑，對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安，安心

　　于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀�；蛘咦杂X(jué)病情嚴(yán)重程度超過(guò)實(shí)際情況。小病大養(yǎng)。

　　5.角色行為異常

　　患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導(dǎo)致行為異常，如對(duì)醫(yī)務(wù)人員的攻擊性言行，病態(tài)

　　固執(zhí)、抑郁、厭世、以至自殺等。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必

　　要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。而不能執(zhí)行錯(cuò)

　　誤醫(yī)囑。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　A 的說(shuō)法最合適。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　食管癌尚能進(jìn)食者，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈補(bǔ)

　　充水分、電解質(zhì)及熱量。低蛋白血癥的病人，應(yīng)輸血或血漿蛋白給予糾正。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　口腔護(hù)理目的

　　1.保持口腔清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

　　2.防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

　　3.觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無(wú)特殊口腔氣味，以提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　黃體酮比較粘稠，很難抽吸，注射時(shí)一般選擇粗、長(zhǎng)針。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　上行感染是尿路感染病人最常見(jiàn)的感染途徑，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有損傷時(shí)，或者細(xì)菌毒力

　　大，細(xì)菌可沿尿路上行引起感染。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　高壓蒸汽滅菌需壓力維持在 103～137kPa，蒸汽溫度達(dá) 121～126℃，經(jīng) 20～30min 后，可殺死包

　　括芽胞在內(nèi)的一切微生物。8:35am 開(kāi)始，結(jié)束無(wú)菌時(shí)間應(yīng)是 8:55～9:05。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乙狀結(jié)腸鏡檢查應(yīng)采取膝胸臥位，此臥位視線清楚，便于操作及檢查。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　護(hù)士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)混濁現(xiàn)象，應(yīng)停止接種，報(bào)告醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理。