答案部分

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】病情緩解時指導(dǎo)病人進行功能鍛煉�？勺鲫P(guān)節(jié)的被動活動，也可訓(xùn)練日常生活技能。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】病人在急性期需減少活動，預(yù)防外傷，但在疾病緩解后，可以適度活動，起到鍛煉身體，增強免疫力的作用。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】大量飲酒和暴飲暴食均可致胰液分泌增加，并刺激 Oddi 括約肌痙攣，十二指腸乳頭水腫，使胰管內(nèi)壓增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。選項 A、D、E 均為一般的日常生活指導(dǎo)，選項 B 從題干信息中不能得出患者有無膽道疾病。故選 C。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】三期(昏睡期)以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間病人呈昏睡狀態(tài)，可以喚醒，醒時可回答簡單問題，常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫可引出。體檢有肌張力增高、腱反射亢進，腦電圖異常。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】夜間痛是十二指腸潰瘍的特點，出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，少量出血糞便潛血試驗陽性。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】硝酸甘油見光或受潮后易分解、變質(zhì)而失效，應(yīng)每 6 個月即更換 1 次。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰左心衰竭早期即可出現(xiàn)，多發(fā)生在夜間，坐、立位可減輕，白色泡沫樣痰為其特點。如發(fā)生急性肺水腫，則咳大量粉紅色泡沫痰，為肺泡和支氣管淤血所致。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】患者為老年男性，有 COPD 癥狀，有右心衰表現(xiàn)，應(yīng)考慮為肺源性心臟病。對其應(yīng)給予低流量持續(xù)吸氧;高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強體力;避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;嚴(yán)密觀察病情;呼吸困難和心力衰竭時應(yīng)臥床休息，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　�、穸龋鹤訉m頸下垂距處女膜<4cm，但未脫出陰道口外。

　　輕型：子宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達(dá)處女膜緣。

　　重型：子宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

　�、蚨龋鹤訉m頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

　　輕型：子宮頸脫出陰道口，子宮體仍在陰道內(nèi)。

　　重型：部分子宮體脫出陰道口。

　　Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】發(fā)生抽搐首先應(yīng)保持病人呼吸道通暢，并立即給氧。病人取頭低側(cè)臥位。必要時，用吸引器吸出喉部黏液或嘔吐物，在病人昏迷或未完全清醒時，禁止給予一切飲食和口服藥。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】淋病具有傳染性，必須告知其丈夫。治療期間禁止性生活，注意隔離。污染物如內(nèi)褲、浴巾以及其他衣物等應(yīng)煮沸消毒。分開使用洗浴用具。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】外出不是導(dǎo)致產(chǎn)褥感染的原因。此項描述錯誤。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】胎動過頻，可以采用吸氧，左側(cè)臥位等方式改善孕婦狀況，并不需要立即做剖腹產(chǎn)準(zhǔn)備。

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】適當(dāng)外出可以使患者身心健康。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】肺炎患兒若出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸加快(>60 次/分)、心律增快(>160～180次/分)、出現(xiàn)心音低鈍或奔馬律、肝臟短期內(nèi)迅速增大時，考慮肺炎合并心力衰竭，應(yīng)及時報告醫(yī)生，立即給予吸氧、并減慢輸液速度。

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】新生兒肺炎臨床表現(xiàn)：羊水、胎糞吸入者多有宮內(nèi)窘迫和(或)出生時的窒息史，在復(fù)蘇或出生后患兒表現(xiàn)為呻吟，出現(xiàn)呼吸急促(呼吸>60 次/分)、呼吸困難、青紫、鼻翼扇動、吸氣性三凹征、口吐泡沫或從口腔內(nèi)流出液體，大量羊水吸入性肺炎兩肺可聞及干濕性啰音。胎糞吸入者病情往往較重，小兒皮膚、指甲、口腔黏膜呈黃綠色，缺氧嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，雙目凝視、尖叫、驚厥;若并發(fā)氣胸和縱隔氣胸時，出現(xiàn)呼吸衰竭，病情迅速惡化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患兒喂奶時有嗆咳，乳汁從口、鼻流出，面色青紫，吸入量過多可有窒息。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　佝僂病極期表現(xiàn)：

　　胸部：胸廓畸形多見于 1 歲左右小兒。胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠，以第 7～10 肋最明顯;膈肌

　　附著處的肋骨受膈肌牽拉而內(nèi)陷形成郝氏溝;胸骨突出，呈雞胸或漏斗胸，影響呼吸功能。

　　四肢：6 個月以上小兒腕、踝部肥厚的骨骺形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲;小

　　兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)下肢彎曲，形成”O(jiān)”型腿或”X”型腿。常久

　　坐位者可見脊柱后突或側(cè)彎。血液生化檢測患兒血清鈣稍降低，血磷明顯降低，堿性磷酸酶

　　增高。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易

　　引起低鉀低氯

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】軀干面積為 27%，雙上肢為 18%，頭面頸為 9%，27%+18%+9%=54%。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　21、

　　【正確答案】 B