11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者年齡大、病情重應(yīng)該提前就診，盡早就診處置。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　該患者出現(xiàn)了以血壓下降為主的過敏性休克的表現(xiàn)。青霉素引起Ⅰ型超敏反應(yīng)的機(jī)制：(1)

　　致敏階段：青霉素作為一種半抗原進(jìn)入機(jī)體后與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生

　　IgE，IgE 吸附到肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞上。(2)發(fā)敏階段：當(dāng)青霉素再次進(jìn)入機(jī)體后與

　　肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞上 IgE 結(jié)合致脫顆粒釋放生物活性介質(zhì)。(3)效應(yīng)階段：釋放的介

　　質(zhì)作用于效應(yīng)的靶器官與組織，引起平滑肌收縮，周圍血管通透性增加、擴(kuò)張，腺體分泌增

　　加。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　為了避免出現(xiàn)假陽(yáng)性，在取標(biāo)本作隱血試驗(yàn)前 3 天，必須禁食動(dòng)物血、肉類、青菜以及含鐵

　　藥物。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　該患者發(fā)生了呼吸衰竭，應(yīng)持續(xù)低流量低濃度給氧。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該病人在高溫環(huán)境中，大量出汗也不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙，造成內(nèi)熱蓄積導(dǎo)致的中暑，

　　對(duì)于體溫達(dá)到 41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克，此時(shí)最佳的降溫措施應(yīng)為：物理降溫+

　　藥物降溫。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　題干提示患者有輕度抑郁，那么針對(duì)此信息應(yīng)該選擇 A。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　因?yàn)闄C(jī)體在壓力源的刺激下，在警告期內(nèi)通常表現(xiàn)出一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變，如

　　血壓升高、心跳加快、肌肉緊張等，故選 C。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　溶液不滴的幾種原因 1.針頭①針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，

　　應(yīng)另選血管重新穿刺;②針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體滴入，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換

　　肢體位置，直到滴注通暢為止;③針頭阻塞，折疊滴管下輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液

　　管。若感覺有阻力，且無回血，則表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。

　　2.壓力過低，輸液瓶位置過低或病人肢體位置過高所致，可適當(dāng)提高輸液瓶位置或降低肢體

　　位置。3.血管：靜脈痙攣，用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管，以緩解靜脈痙攣。

　　分析題干內(nèi)容，冰箱里取出的液體，造成了輸液肢體端皮溫低，故選擇 E，靜脈痙攣。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該患者為慢性肺源性心臟病，現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，頸靜脈怒張，此時(shí)排痰不能用胸前、

　　背部叩擊，更不能用體位引流。該患者痰液黏稠，最好用霧化吸入方式排痰。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乙型肝炎病人被要求入傳染科隔離治療，這是一項(xiàng)治療措施，是利于患者康復(fù)的措施，由于

　　該措施使患者的活動(dòng)空間縮小，影響其活動(dòng)，屬于治療措施的需要。