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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 直腸-腹部診:一手示指伸入直腸,另一手在腹部配合檢查稱為直腸-腹部診,一般適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜做陰道檢查者。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 除尿瘺病人有時需取膝胸位外,婦科檢查時病人均取膀胱截石位;檢查前囑咐病人排空膀胱,必要時先導(dǎo)尿;直腸-腹部診一般適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜做陰道檢查者。因此,正確答案為A。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 雙合診:是婦科檢查中最重要的項目。檢查者一手食指和中指涂擦潤滑劑后放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查稱雙合診。未婚、陰道閉鎖或月經(jīng)期婦女不宜做雙合診檢查。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 三合診檢查內(nèi)容除與雙合診相同外,還可捫清后傾或后曲子宮的大小,清楚地了解盆腔后壁的情況。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 未婚婦女一般僅限于直腸-腹部診,禁作雙合診和陰道窺器檢查。
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6、
【正確答案】 A
【答案解析】 前庭大腺:又稱巴氏腺,位于大陰唇后部,黃豆大小,左右各一,開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。檢查前庭大腺時選擇外陰檢查。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 檢查前囑咐病人排空膀胱,必要時導(dǎo)尿。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 正常月經(jīng)期應(yīng)避免檢查,如為陰道異常流血必須檢查時,檢查前應(yīng)先消毒外陰,并使用無菌手套及器械,以防發(fā)生感染。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 除尿瘺病人有時需取膝胸位外,婦科檢查時病人均取膀胱截石位,危重病人不能上檢查臺者可在病床上檢查。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 如擬做宮頸刮片或陰道涂片細胞學(xué)檢查,則不宜用潤滑劑,可改用生理鹽水潤滑,以免影響檢查效果。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 直腸-腹部診一般適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜做陰道檢查者。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 護理評價是對整個護理效果的鑒定。護理評價可以判斷執(zhí)行護理措施后病人的反應(yīng),是評價預(yù)期目的是否達到的過程。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 應(yīng)用量化評估量表評估病人患病前及患病后的應(yīng)激方法,面對壓力時的解決方式。可以明確導(dǎo)致病人疾病的社會心理原因,以采取更有效的心理護理措施。常用的量化評估量表為拉斯如斯(Lazarus)與弗克曼(Folkman)1984年編制的應(yīng)對量表。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 直腸-腹部診:一手示指伸入直腸,另一手在腹部配合檢查稱為直腸-腹部診,一般適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜做陰道檢查者。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 未婚婦女一般僅限于直腸-腹部診,禁作雙合診和陰道窺器檢查。如確有檢查必要時,應(yīng)在其家屬及本人同意后方可用示指放入陰道捫診。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 陰道窺器檢查:內(nèi)容包括宮頸、陰道。暴露宮頸后觀察宮頸大小、顏色、外口形狀,有無出血、糜爛、撕裂、外翻、腺囊腫、損傷、息肉、贅生物、畸形,宮頸管內(nèi)有無出血或分泌物。同時可采集宮頸管分泌物和行宮頸外口鱗-柱交接部刮片。觀察陰道前后壁和側(cè)壁黏膜顏色、皺襞多少,是否有陰道隔或雙陰道等先天畸形,有無潰瘍、贅生物或囊腫等。并注意陰道分泌物的量、性狀、色澤,有無臭味。白帶異常者應(yīng)進行涂片或培養(yǎng)。
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