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二、A2
1、某產(chǎn)婦,產(chǎn)后9h,小便已排2次,共約100ml,現(xiàn)宮底臍上二橫指,陰道出血較多,血壓110/75mmHg(14.7/10kPa),子宮收縮欠佳。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A、導(dǎo)尿后繼續(xù)觀察
B、重新檢查胎盤是否完整
C、立即肌注縮宮素
D、配血
E、做好刮宮準(zhǔn)備
2、初產(chǎn)婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時(shí)應(yīng)如何處理
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、手取胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,除外損傷
E、輸液,靜脈注射縮宮素
3、孕婦,30歲,34周妊娠,陰道少量出血2d,感下腹墜痛2h,胎心150/min。肛門檢查:宮口擴(kuò)張可容指尖,胎頭先露,高浮。此時(shí)下列處理中哪項(xiàng)最重要
A、臥床休息
B、給氧
C、加強(qiáng)營養(yǎng)
D、抑制宮縮
E、應(yīng)用抗生素
4、患者女性,第一胎,孕38周,單胎,經(jīng)查胎位正常,臍繞頸1周,宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道出血200ml,胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是
A、觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
B、牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、人工剝離胎盤
D、檢查軟產(chǎn)道,排出損傷
E、輸液,靜脈注射麥角新堿
5、足月分娩,胎盤娩出后,陰道出血量達(dá)500ml以上,經(jīng)診斷為宮縮乏力引起的出血,出血在繼續(xù),此病人緊急處理哪項(xiàng)不妥
A、先通知醫(yī)生并在醫(yī)生指導(dǎo)下處理
B、立即按摩子宮
C、壓出宮腔內(nèi)積血
D、做好輸血準(zhǔn)備
E、注射宮縮劑
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