21、保留灌腸時，肛管插入肛門約(E)

　　A.5-10cm B.7-10cm C.10-15cm D.12-20cm E.15-20cm

　　22、肛管排氣時，其鋼管插入肛門約(E)

　　A.7-10cm B.10-15cm C.10-20cm D.12-15cm E.15-18cm

　　23、對排便異常的描述，下列錯誤的是(C)

　　A.上消化道出血患者為柏油樣便 B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出

　　C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色 D.腸套疊患者可有果醬樣便

　　E.痢疾患者常為膿血便

　　24、排便失禁患者的護(hù)理重點是(A)

　　A.保護(hù)臀部，防止皮膚發(fā)生破潰 B.給予患者高蛋白飲食

　　C.認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng) D.鼓勵患者多飲水

　　E.觀察記錄糞便顏色，性質(zhì)和量

　　25、對便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列做法不妥的是(E)

　　A.生活要有規(guī)律，按時排便 B.多食富有粗纖維的食物

　　C.臥床患者應(yīng)定時給予便器 D.病情許可時，協(xié)助下床排便

　　E.定時采用簡易通便法

　　26、為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是(B)

　　A.減輕藥物的毒副作用 B.有利于藥液保留

　　C.可提高治療的效果 D.減少對患者的刺激

　　E.使患者達(dá)到舒適、安全

　　27、當(dāng)患者下消化道出血時，其糞便是(B)

　　A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.果醬樣便

　　(二)A2型題

　　28.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是(A)

　　A.記錄尿量觀察患者的病情變化 B.保持會陰部的清潔干燥

　　C.引流潴留的尿液 D.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

　　E.尿培養(yǎng)檢查

　　29、張先生，35歲，車禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，其尿液顏色呈(B)

　　A.正常 B.醬油色 C.乳白色 D.洗肉水樣 E.深黃色

　　30、王女士，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚好，護(hù)士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用(C)

　　A.留晨第一次尿100ml B.隨機(jī)留尿100ml C.留取中段尿

　　D.收集24h尿 E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿

　　31、王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，尿液引流通暢，但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療，護(hù)士在為其護(hù)理時應(yīng)注意(A)

　　A.鼓勵患者多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗 B.觀察尿量并記錄

　　C.及時更換導(dǎo)尿管 D.每天清洗尿道口1次 E.指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空

　　32、龔女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿，患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是(B)

　　A.正常 B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留

　　33、患者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是(D)

　　A.操作前囑患者先排便 B.囑患者左側(cè)臥位 C.將臀部抬高10cm

　　D.液面距離肛門40-60cm E.肛管插入直腸10-15cm

　　34、患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法是(D)

　　A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強(qiáng)排便

　　D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

　　E.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體