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答案分析
A型題
1.B 卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可因反復(fù)出血而形成單個或多個囊腫,以單個為多見,內(nèi)含暗褐色粘糊狀陳舊血,狀似巧克力,故稱卵巢巧克力囊腫。
2.C 腹腔鏡檢查是目前診斷內(nèi)異癥的最佳方法,特別是對盆腔檢查和B型超聲檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)的不育或腹痛患者更是有效手段。
3.D 促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)療法稱為“藥物性卵巢切除”。
4.B 輸卵管通暢試驗應(yīng)于月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行。
5.C 繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。
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B型題
6.D 7.C 8.B 考點為子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)指征及手術(shù)方式。保留生育功能手術(shù)適用于年輕有生育要求的患者,特別是藥物治療無效者;保留卵巢功能手術(shù)適用于年齡在45歲以下且無生育要求的重癥患者;根治性手術(shù)適用于45歲以上的重癥患者。
9.A 10.D 11.F 考點為子宮內(nèi)膜異位癥的病理及病因?qū)W說。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)囊性包塊,活動受限,該患者病變累及部位是附件,其中以卵巢多見;性交不適多見于直腸子宮陷凹在異位病灶或病變導(dǎo)致子宮后傾固定的患者;種植學(xué)說有經(jīng)血倒流和淋巴及靜脈播散;剖宮產(chǎn)后繼發(fā)腹部切口內(nèi)異癥或分娩后會陰切口出現(xiàn)內(nèi)異癥,可能是術(shù)時子宮內(nèi)膜帶至切口直接種植所致。
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