參考答案及解析:
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 潰瘍性結(jié)腸炎活動期白細(xì)胞計數(shù)增高,紅細(xì)胞沉降率增快、C反應(yīng)蛋白增高是活動期的標(biāo)志。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 結(jié)腸鏡檢查:全結(jié)腸或乙狀結(jié)腸鏡檢查對潰瘍性結(jié)腸炎診斷、確定病變范圍有重要價值。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 柳氮磺吡啶:簡稱SASP,一般作為首選藥物,適用于輕、中型或重型,使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 患者血鉀低,因此利尿應(yīng)選擇保鉀利尿藥:氨苯蝶啶。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 腹腔穿刺放腹水:為減輕癥狀可行穿刺放腹水,但會丟失蛋白質(zhì),且短期內(nèi)腹水又復(fù)原,應(yīng)同時給白蛋白靜脈點滴,可提高療效。一般第一次放腹水的量不超過3000ml,同時靜脈點滴白蛋白40~60g。
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6、
【正確答案】 A
【答案解析】 手術(shù)治療是目前根治本病的最好方法,適合手術(shù)者應(yīng)及早手術(shù)切除。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 肝動脈化療栓塞治療(TACD)是非手術(shù)治療中的首選方法,可明顯提高病人的3年生存率。一般每6~8周重復(fù)治療,可使肝癌縮小,再進(jìn)行手術(shù)。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 電子計算機X線體層攝影(CT):對1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80%以上,是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 肝性腦病患者灌腸如果用肥皂水,促使腸內(nèi)pH值升高,加速氨彌散入血,加重病情,導(dǎo)致昏迷加深。所以,禁止使用肥皂水灌腸。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 安定可直接抑制大腦和呼吸中樞,加重肝性腦病的癥狀。此題選B安定。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 谷氨酸鉀或谷氨酸鈉與游離氨結(jié)合形成谷氨酰胺,從而降低血氨。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 抑制腸道細(xì)菌生長:口服抗生素如甲硝唑、新霉素等,抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長,促進(jìn)乳酸桿菌繁殖,減少氨的形成和吸收。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性胰腺炎病人在發(fā)病2~12小時后血清淀粉酶開始升高,48小時后開始下降,持續(xù)3~5天。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 生長抑素類藥物:如施他寧等,具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰酶合成的作用。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性胰腺炎病人禁止使用嗎啡,因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 血沉可作為病變活動的觀察指標(biāo)。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 腹腔鏡檢查:適用于腹水型,并可做活組織檢查有確診價值。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,靜置后有自然凝固。
19、
【正確答案】 E
【答案解析】 氣囊管壓迫止血:適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。
20、
【正確答案】 C
【答案解析】 上消化道大量出血伴休克時病情急、變化快,嚴(yán)重者可危及生命?剐菘、迅速補充血容量應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位。與此同時,進(jìn)行吸氧,取頭低腳高位,以保證腦部血液供應(yīng),應(yīng)用止血藥物。故選C。
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