11.患兒,8歲。右側(cè)額部撞在石頭上,局部裂開3~4cm,血流滿面,來院急診。下列哪一項護(hù)理措施不妥當(dāng)【A】
A.注射白、百、破,可預(yù)防破傷風(fēng)
B.傷口徹底清創(chuàng)
C.用3%過氧化氫溶液沖洗
D.TAT,劑量為成人量的半量
E.TAT有過敏,給予脫敏注射
【答案解析】:注射百白破是注射抗原,而受傷后預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)該注射抗體。
12.患者嚴(yán)重腹瀉,護(hù)理措施中下列正確的是【C】
A.可進(jìn)食煎蛋補(bǔ)充體力
B.可飲碳酸等飲料Www.KaO8.C
C.肛周皮膚護(hù)理
D.抗生素保留灌腸
E.可進(jìn)食高蛋白高脂肪飲食
【答案解析】:臥床休息、注意腹部保暖;補(bǔ)充水電解質(zhì);維持皮膚完整性(便后用軟紙輕擦肛門,溫水清洗,并在肛門周圍涂油膏保護(hù)局部皮膚);鼓勵病人飲水,酌情給予清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免油膩、辛辣、高纖維食物。嚴(yán)重腹瀉時可暫禁食。
13.產(chǎn)程是指【B】
A.有規(guī)律宮縮至胎兒娩出
B.有規(guī)律宮縮至胎盤娩出
C.見紅至胎兒娩出
D.見紅至胎盤娩出
E.不規(guī)律宮縮至胎盤娩出
【答案解析】:從規(guī)律性宮縮開始至胎兒、胎盤娩出,稱為總產(chǎn)程。臨床上根據(jù)不同階的特點又分為三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出。第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出。
14.關(guān)于腎病綜合征的主要特征描述錯誤的是【E】
A.高度水腫
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血癥
D.高脂血癥
E.高血壓
【答案解析】:腎病綜合征為一組臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低清蛋白血癥,常伴有高度水腫、高脂血癥。
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15.關(guān)于女性第二性征表現(xiàn)錯誤的是【E】
A.骨盆寬大
B.乳房隆起而豐滿
C.出現(xiàn)陰毛和腋毛
D.音調(diào)變高
E.音調(diào)變低
【答案解析】:青春期第二性征發(fā)育明顯,音調(diào)變高,骨盆寬大,乳房豐滿而隆起;出現(xiàn)陰毛及腋毛;骨盆橫徑大于前后徑;胸肩部皮下脂肪增多;顯現(xiàn)女性特有的體態(tài)。
16.適宜盆浴的患者是【E】
A.嚴(yán)重心臟病
B.闌尾切除術(shù)后第1天
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷
D.極度衰竭者
E.產(chǎn)后1個月
【答案解析】:盆浴適用于全身情況良好的病人,衰弱、創(chuàng)傷和患心臟病需要臥床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7個月以上的孕婦禁用盆浴。
17.嚴(yán)密隔離的具體措施不正確的是【A】
A.患者住單人病室,過道門窗關(guān)閉,患者走出病室須戴口罩
B.禁止探視與陪護(hù)
C.接觸患者須戴口罩.帽子,穿隔離衣.隔離鞋
D.患者的用物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理
E.病室每天消毒一次
【答案解析】:嚴(yán)密隔離的病人應(yīng)住單間病室,通向過道的門窗必須關(guān)閉。室內(nèi)用具應(yīng)簡單、耐消毒,室外掛有明顯的標(biāo)志。禁止病人出病室,嚴(yán)禁探視和陪護(hù)。接觸病人時,必須戴好口罩和帽子,穿隔離衣和隔離鞋,必要時戴手套,消毒措施必須嚴(yán)格。病人的分泌物、嘔吐物和排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。室內(nèi)空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒,每天1次。污染敷料裝袋標(biāo)記后焚燒處理。
18.新生兒生理性黃疸的特點錯誤的是【C】
A.出生后2~3天出現(xiàn)
B.皮膚黃染于5~7天達(dá)到高峰
C.患兒精神狀態(tài)萎靡,拒食
D.足月兒10~14天消退,早產(chǎn)兒可遲些
E.足月新生兒血清膽紅素低于205?mol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒低于256.5?mol/L(15mg/dl)
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