答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 B超檢查可清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤(pán)的位置，胎盤(pán)定位準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，可以反復(fù)檢查，是目前最安全、有效的首選方法。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在備選答案中，陰道后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，所以選擇A。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤(pán)，胎先露為頭位、臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利并估計(jì)能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者。完全性前置胎盤(pán)的病人子宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋，發(fā)生初次出血的時(shí)間早，約在妊娠28周左右，偶然有發(fā)生在20周者，反復(fù)出血次數(shù)頻繁，量也較多，有時(shí)一次大量流血即可使病人進(jìn)入休克狀態(tài)。剖宮產(chǎn)術(shù)可以在較短的時(shí)間內(nèi)迅速結(jié)束分娩，有效止血，所以A是正確答案。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硫酸鎂具有解痙作用，可以預(yù)防和控制子癇的發(fā)作，適用于先兆子癇和子癇狀態(tài)的病人，所以B是正確答案。而鎮(zhèn)靜藥物適用于對(duì)硫酸鎂有禁忌證或效果不明顯者，但分娩時(shí)應(yīng)慎用;降壓藥僅用于血壓過(guò)高，特別是舒張壓高的病人;利尿藥如雙氫克尿塞20%甘露醇等，僅用于全身性水腫、肺水腫等狀態(tài)。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 懷疑前置胎盤(pán)的病人應(yīng)該禁止肛門檢查;B型超聲檢查可以清楚看到子宮壁、胎看頭、宮頸和胎盤(pán)的位置，是目前最安全、有效的首選方法。所以D是正確答案。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從宮腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說(shuō)明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)提供的資料，該病人是不全流產(chǎn)狀態(tài)。一旦確診，應(yīng)該進(jìn)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織，迅速止血并控制感染。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 B型超聲檢查可以清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤(pán)的位置，故是目前最安全、有效的首選方法。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該病人處于內(nèi)出血休克狀態(tài)，所以入院后，應(yīng)該在積極抗休克同時(shí)，按腹部手術(shù)病人護(hù)理進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備。

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)提供的資料，該病人是妊娠早期發(fā)生陰道流血的病人。目前BP80/50mmHg，低于正常血壓，檢